Journals / Journal of the Turkish-German Gynecological Association / 2006 / Cilt: 7 - Sayı: 4
Endometriyum kanserli hastalarda tümör CA-125 içeriğinin preoperatif serum CA-125 düzeyi ile ilişkisi
- Pages
- 313–318
- DOI
- —
Abstract
Objective: The aim of the present study was to evaluate the correlations between elevated preoperative CA-125 serum levels, the presence of immunohistochemically stainable tissue CA-125, and other pathological parameters in endometrial carcinoma. Materials and Methods: Serum CA-125 levels were examined in 72 patients with endometrial cancer before definitive surgery and 20 U/ml was used as cutoff value. After diagnosis was reconfirmed, additional 4 μm unstained slides were prepared from each case for immunohistochemical staining. Immunohistochemical staining for CA-125 was assessed according to the ImmunoReactive Score (IRS). Results: Statistical analyses were performed to identify independent factors contributing to high serum CA-125 levels, including CA-125 staining and conventional features. Thirty-two of patients (44.4%) had elevated CA-125 levels (mean 126.83; range, 2.95-6442 U/ml). The percentage of positive CA-125 tissue staining (62/72, 86.1%) was significantly higher than the percentage of elevated serum levels (86.1% vs 44.4%, p=0.01). Thirty-two patients with elevated serum CA-125 levels had positive tissue staining (p=0.018), positive washing cytology (p=0.031) and lymphovascular invasion (LVI) (p=0.013) compared with the patients with normal serum CA-125 levels. Multivariate analysis showed that elevated serum CA-125 significantly correlated with positive CA-125 tissue staining (p=0.045, OR:3.2, 95% CI: 1.02-10.167) and positive CA-125 staining significantly related with deep myometrial invasion (p=0.02, OR:6, 95% CI:1.3-27.2). Discussion: We found that tissue CA-125 staining was an independent factor for high serum CA-125 levels in endometrial carcinoma.
Özet
Amaç: Çalışmanın amacı endometriyum kanserinde yükselmiş preoperatif serum CA-125 düzeyleri ile tümör dokusunda immünhistokimyasal CA-125 boyanmasının ve diğer patolojik parametrelerin ilişkisinin araştırılmasıdır. Materyal ve Metot: Cerrahi öncesi endometriyum kanserli 72 hastanın serum CA-125 düzeyleri “cutoff” değeri 20 U/ml kullanılarak araştırıldı. Tanı kesinleştikten sonra 4 mm boyanmamış slaytlar immünhistokimyasal çalışma için hazırlandı. CA-125 için immünhistokimyasal boyama immunoReaktif Skorlamaya göre de¤erlendirildi. Sonuçlar: İstatistiki analiz yüksek serum CA-125 düzeyleri için, doku CA-125 boyaması ve konvansiyonel patolojik faktörleri içeren bağımsız faktörleri saptamak amacıyla yapıldı. Hastaların 22’sinde (%44.4) CA-125 seviyeleri yüksek bulundu (ortalama 126.83, 2.95-6442 U/ml). Pozitif CA-125 boyanması (62/72, %86.1), yüksek serum CA-125 düzeyine göre anlamlı derecede yüksekti (%86.1’e karşılık %44.4, p=0.01). Normal serum CA-125 düzeyli hastalara göre, yüksek serum düzeyli hastaların 32’sinde pozitif doku boyanması (p=0.018), pozitif batın sıvı sitolojisi (p=0.031) ve lenfovasküler invazyon (LVI p=0.013) saptandı. Çok değişkenli analiz, yüksek serum CA-125 düzeylerinin pozitif CA-125 doku boyanması ile anlamlı derecede ilişkili olduğunu gösterdi (p=0.045, OR:3.2, %95 CI: 1.02-10.167). Pozitif CA-125 boyaması derin myometriyal invazyonla da anlamlı derecede ilişkiliydi (p=0.02, OR:6, %95 CI:1.3-27.2). Tartışma: Biz çalışmamızda, endometriyum kanserinde doku CA-125 boyamasının yüksek serum CA-125 düzeyleri için bağımsız bir faktör oldu¤unu saptadık.