Journals / Journal of the Turkish-German Gynecological Association / 2006 / Cilt: 7 - Sayı: 1

Prediction of preeclampsia by identification of early diastolic notch in uterine artery doppler measurements

Doppler ultrasonografide uterin arterde ekren diastolik çentiklenme izlenmesinin preklampsi için prediktif değeri

Pages
51–55
DOI
—

Abstract

OBJECTIVE: To investigate the predictive value of early diastolic notch in uterine artery Doppler ultrasonography for preeclampsia at 16-18 weeks’ and 24-26 weeks’ gestation. MATERIAL-METHODS: 132 measurements were performed at 16-18 weeks’ gestation (Group 1) and 243 measurements were performed at 24-26 weeks’ gestation (group 2). The patients were divided in two groups according to the presence of early diastolic notch in uterine artery Doppler ultrasonography at both measurement weeks; group 1a notch negative, group 1b notch positive and group 2a notch negative, group 2b notch positive. RESULTS: In group 1 and group 2 early diastolic notch had a sensitivity of 29% and 42% in predicting preeclampsia, with a specificity of 73% and 85%, negative predictive value of 95% and 97%, relative risk of 1.12 (95%CI 0.22-5.4) and 3.86 (95%CI 1.17-10.5) respectively. CONCLUSION: Identification of a notch can predict preeclampsia more accurately at 24 weeks’ than 16 weeks’ gestation. High negative predictive value of measurements imply the low probability of developing preeclampsia when the results were negative

Özet

Amaç: Uterin arter Doppler ultrasonografide 16.-18. ve 24. gebelik haftalarında erken diastolik çentiklenme (EDÇ) varlığının, preeklampsi gelişimi için prediktif değerinin araştırılması. Materyal ve Metot: Birbirinden bağımsız, 16.-18. haftada ölçümleri yapılan 132 olgu ve 24. haftada ölçümleri yapılan 243 olgu olmak üzere, iki gruba toplam 375 gebelik alındı. EDÇ bulunup bulunmamasına göre olgular her iki gebelik döneminde de iki gruba ayrıldı. Grup 1: 16.-18. hafta gebeliği olan olgular (1a: EDÇ izlenmeyen grup, 1b: EDÇ izlenen grup) Grup 2: 24. hafta gebeliği olan olgular (2a: EDÇ izlenmeyen grup, 2b: EDÇ izlenen grup). Sonuçlar: Grup 1’de EDÇ varlığının preeklampsi için duyarlılığı %29, özgünlüğü %73, pozitif prediktif değeri %6, negatif prediktif değeri %95 ve rölatif riski 1.12 (%5-95 güven aralığı: 0.22-5.4) olarak bulundu. 24. haftada EDÇ varlığının preeklampsi için duyarlılığı %42, özgünlüğü %85, pozitif prediktif değeri %12, negatif prediktif değeri %97 ve rölatif risk 3.86 (%5-95 güven aralığı: 1.17-10.5) olarak saptandı. Tartışma: 24. haftada EDÇ varlığının preeklampsiyi öngörmedeki değeri 16. haftada yapılan ölçümlere göre daha yüksektir. Yüksek olan negatif prediktif değer; testin negatif sonuçlanması halinde, preklampsi gelişme olasılığının düşük olduğunu göstermesi nedeniyle önemlidir.