Can fetal distress and neonatal intensive care requirement be predicted for the small for gestational age fetuses?

Gestasyonel yaşına göre ufak fetüsler için fetal distres ve yanidoğan yoğunbakım gereksinimi öngörülebilr mi?

Abstract

Objective: To predict fetal distress and neonatal intensive care requirements of small for gestational age fetuses to discriminate those to be referred to tertiary care institutions. Materials and Methods: Sixty eight gestations with birth weight under the 25th percentile, referred to and delivered in our institution within the time frame January 2003-August 2005 were included in the study. Fetal distress was defined as severe persistent fetal bradycardia, severe decelaration or biophysical profile scores less than or equal to 4. Neonatal intensive care unit (NICU) requirement was decided upon a 5th minute Apgar score below 7. Statistical analysis was performed by Student- t test, ANOVA, correlation analysis, logistic regression analysis and ROC analysis. Statistical significance was considered whenever p

Özet

Amaç: Gestasyonel yaşa göre küçük fetüs saptanan gebelikler arasında, fetal distres ve yenidoğan yoğun bakım gereksinimi söz konusu olabilecek ve üçüncü basamak sağlık hizmeti veren kurumlara yönlendirilmesi gerekli olanların belirlenebilmesi. Materyal ve Metot: Ocak 2003-Ağustos 2005 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı’na sevk edilmiş gestasyonel yaşa göre küçük fetüs saptanan, kliniğimizde do¤um yapmış ve bebek ağırlıkları 25. persantil altında olan 68 gebelik retrospektif olarak incelendi. Fetal distres, fetal monitörde saptanan ciddi kalıcı bradikardi, ciddi deselerasyon veya biyofizik profil skorunun 4 veya altında olması; yenidoğan yoğun bakım gereksinimi ise 5. dakika Apgar skorunun 7’nin alt›nda olması şeklinde belirlendi. İstatistiksel değerlendirmede Student-t testi, ANOVA, korelasyon analizi, lojistik regresyon ve ROC analizleri uygulandı. İstatistiksel anlamlılık olarak, p