Postmenopozal kadınlarda raloksifen tedavisinin serum lipidleri, C-reaktif protein ve homosistein düzeyleri üzerine etkisi

The effects of raloxifene on serum lipid profiles, C-reactive protein and homocysteine levels in postmenopausal women

Serkan GÜÇLÜ, Erbil DOĞAN, Cemal POSACI, Gülizar Arzu TURAN, Sezer ÇALIŞKAN, Sabahattin ALTUNYURT

Abstract

Objective: To investigate the effects of raloxifene on serum lipid profiles and C-reactive protein and homocysteine levels in postmenopausal women. Materials and Methods: A single center, longitudinal, open-labeled, uncontrolled study was performed with 64 postmenopausal women with the mean age 56.53±6.92 years. Patients received daily 60 mg of raloxifene for 6 months. Serum levels of total cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol, lipoprotein (a), C-reactive protein and homocysteine were measured at basal and 6th month of therapy. Results: Raloxifene significantly lowered serum levels of total cholesterol (-3.4%), LDL cholesterol (-11.2%) and lipoprotein (a) (-3.4%) levels. HDL cholesterol levels increased significantly by 11.1%. However, there was no significant change on triglycerides. Serum inflammation marker homocysteine significantly decreased by 21% with raloxifene, but no change in the C-reactive protein levels was observed. Discussion: Raloxifene treatment for 6 months favorably alters cardiac risk factor levels by decreasing total cholesterol, LDL cholesterol, lipoprotein (a), and homocysteine and by increasing HDL cholesterol without changing triglyceride and C-reactive protein levels significantly.

Özet

Amaç: Postmenopozal kadınlarda raloksifen tedavisinin serum lipidleri, C-reaktif protein ve homosistein düzeyi üzerine etkilerini araştırmak. Materyal ve Metot: Tek merkezli, longitudinal, açık uçlu ve kontrolsüz olan bu çalışma, ortalama yaşları 56.53±6.92 olan 64 postmenopozal kad›n üzerinde yapıldı. Çalışmaya dahil edilen hastalar, 6 ay süresince günlük 60 mg dozunda raloksifen kullandılar. Tedavi öncesinde ve altıncı ayın sonunda serum total kolesterol, LDL kolesterol, trigliserid, HDL kolesterol, lipoprotein (a), C-reaktif protein ve homosistein düzeyleri ölçüldü ve bazal değerler ile tedavi sonrası değerler karşılaştırıldı. Sonuç: Raloksifen tedavisi total kolesterol (-%3.4), LDL kolesterol (-%11.2) ve lipoprotein (a) (-%3.4) serum düzeylerini anlamlı olarak düşürdü. Serum HDL kolesterol düzeyleri ise anlamlı olarak %11.1 arttı. Ancak, serum trigliserid düzeylerinde anlamlı bir de¤iflim saptanmadı. Serum enflamasyon belirteci homosistein, raloksifen tedavisi ile anlamlı olarak %21 azaldı, ancak serum C-reaktif protein düzeyinde anlamlı bir değişim saptanmadı. Tartışma: Raloksifen tedavisi total kolesterol, LDL lipoprotein (a) ve homosistein düzeylerini azaltarak ve HDL kolesterol düzeylerini artırarak kardiyak risk faktörlerini olumlu yönde değiştirir. Ancak, trigliserid ve C-reaktif protein düzeyleri üzerine anlamlı bir etki oluşturmaz.