Komplike vesiko-üretravajinal fistül

Abstract

We report a case of complicated urethravesicovaginal fistula for 15 years. A 50 years old woman presented with continous urine leakage after home delivery which first took place 15 years ago after a delivery at home. She had a small and contracted bladder with urethravesicovaginal fistula. We developed a vaginal flap which was constructed as a tube to make a new urethra. The new urethra from vaginal tube was anastomosed to the repaired bladder base and external urethral meatus. The reconstruction was supported by Martius flap. Simple anatomic repair of complicated fistulas are not promising and should be avoided. Vaginal flaps and labial flaps are useful for reconstructing urethra and bladder base.

Özet

On beş yıldır bulunan üretravesikovajinal fistül vakası takdim edilmiştir. Elli yaşında bayan on beş yıl önce evde doğumdan sonra gelişmiş sürekli idrar kaçağı ile kliniğimize başvurdu. Küçük kontrakte bir mesane ve üretravajinal fistül olan hastaya vajinal flaple yeni üretra yapıldı. Oluşturulan yeni üretra mesane tabanına ve eksternal meatusa anastomoz edildi. Onarım martius flapiyle desteklendi. Komplike üriner system fistüllerinin basit onarımı iyi sonuçlar vermemektedir ve bunlardan kaçınmak gerekir. Uretra ve mesane tabanı rekonstrüksiyonunda vajinal ve labial flapler faydalı uygulanabilir yöntemlerderdir.