Bir eğitim hastanesinin TOT üzerine ilk deneyimleri

Fikret Gökhan GÖYNÜMER, Neşe YÜCEL, Birol DURUKAN, Zeynep Gökçe USLU, Rukiye AÇIŞ, Engin TÜRKGELDİ

Abstract

Objective: To evaluate the short term results, reliability and complications of Trans Obturator Tape (TOT) operations in patients with stress urinary incontinence (SUI). Material and Methods: Of 71 patients with SUI or mixed urinary incontinence, we included 66 patients who had undergone TOT operations due to SUI or mixed urinary incontinence (MUI) in our prospective study. Gynecological and neurological examinations, ultrasonographic evaluations, Q-Tip tests, office cystometry tests, complete urine analysis, and urine culture tests were performed. Patients were evaluated again following an average of 9 months (5-14 months) after the operation.Results: After an average of 9 months after the operation, 86% of the patients were cured. Although we experienced no major intraoperative complications, 24.2% of patients had reported limb pain, 6.1% had vaginal erosion, 3% developed de novo urgency, 7.6 % had obstruction and 4.5% suffered from dyspareunia. Conclusion: TOT is an effective operation that is easy to learn with low complication rates.

Özet

Amaç: Stres üriner inkontinans (SUI) olgularında, transobturator bant (TOT) operasyonunun kısa dönem sonuçlarını, güvenilirliğini ve komplikasyonlarını, değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: SUI veya Mikst üriner inkontinans (MUI) tanısı alan 71 olgudan, çalışma kriterlerine uyan ve TOT yapılan 66 olgu prospektif çalışmamıza alındı. Olgulara jinekolojik muayene, ultrasonografi, stres test, Q tip test, nörolojik inceleme, ofis sistometri, idrar tetkiki ve idrar kültürü yapıldı. Operasyondan ortalama 9 ay (5-14) sonra tüm tetkikler tekrarlanarak preop parametrelerle karşılaştırıldı. Bulgular: Operasyon sonrası ortalama 9 ay sonra yapılan değerlendirmede %86 oranında tamamen kür sağlandı. Her ne kadar majör intraoperatif komplikasyon gözlenmese de, olguların % 24,2 bacak ağrısı, %6.1 vajinal erozyon, %3 De novo urgency, %4.5 disparoni, %7.6 obstrüksiyon saptadık. Sonuç: TOT etkin ve düşük komplikasyon oranına sahip, öğrenilmesi kolay bir operasyondur.