Üç boyutlu ultrasonografi ile intrauterin yer kaplayan lezyon şüphesi olan anormal uterus kanamalı olgularda ofis histeroskopi ile klasik histeroskopinin etkinlik, maliyet ve hasta memnuniyeti açısından karşılaştırılması

The efficacy, cost and patient satisfaction of classic versus office hysteroscopy in cases with suspected intrauterine space occupying lesions with 3-dimension ultrasound and abnormal uterine bleeding

Abstract

Objective: The aim of this study is to compare the diagnostic efficacy, treatment effectiveness and cost of office hysteroscopy procedure with classic hysteroscopy in women suspected of having an intrauterine space occupying lesion, after being examined for abnormal uterine bleeding. Material and Methods: Among 544 cases admitted to our outpatient clinic due to abnormal uterine bleeding, 123 cases suspected of having an intrauterine space occupying lesion on 3D transvaginal ultrasound were included in the study. Patients were informed about classic and office hysteroscopy and asked to choose one of them. Fifty-seven cases preferred classic hysteroscopy and 66 cases preferred office hysteroscopy. The Visual analog scale was used to measure pain in office hysteroscopy cases while the Likert scale was used for patient satisfaction and cost was calculated in Turkish Lira. Results: According to the histopathological examination, 65.9% of the cases (n=81) were diagnosed as polyp and 7.3% of the cases (n=9) were diagnosed as submucous leiomyoma. Mean operation time was 11±5.6 min. for office hysteroscopy and 42.6±18.4 min. for classic hysteroscopy (p

Özet

Amaç: Anormal uterin kanama yakınması ile başvuran, muayenesi sonrasında rutin yapılan transvaginal ultrasonografide endometriyal kavite içinde lezyon düşünülen hastaların, ofis histeroskopi ile ulaşılan tanı, tedavi sonuçlarını ve maliyeti klasik histeroskopik yaklaşımdan elde edilen sonuçlar ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya anormal uterin kanama ile polikliniğe başvuran 544 olgu arasından 3D transvajinal ultrasonografide uterus içinde yer kaplayıcı lezyonu olan toplam 123 olgu alındı. Hastalara klasik ve ofis histeroskopi yöntemleri anlatılarak bir işlemi tercih etmesi istendi. Bu olguların 57 tanesi klasik histeroskopi ve 66 tanesi ofis histeroskopi ile tedaviyi tercih etti. Ofis histeroskopi olgularında görsel analog skala kullanılarak, tüm olgularda Likert skalası kullanılarak memnuniyet ve Türk Lirası olarak işlemin maliyeti hesaplandı. Bulgular: Nihai patoloji sonuçlarına göre endometrial polip görülme sıklığı %65.9 (n=81), submuköz myom görülme sıklığı %7.3 (n=9) olarak bulundu. Ortalama işlem süresi ofis histeroskopi için 11.0±5.67, klasik histeroskopi için 42.6±18.4 dakika olarak bulundu (p