Ağır koah'li hastalarda kantitatif EEG analizi: Kronik hipoksemik dejenerasyona ait ipuçları

Quantitative EEG analysis in patients with severe copd: Some clues of chronic hypoxemic degeneration

Abstract

Objective: This cross-sectional clinical and electrophysiological study was performed in order to determine the electroencephalographic correlates of cognitive disturbances in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), using quantitative electroencephalographic (QEEG) measurements. Materials and Methods: Electroencephalograms were obtained from 33 patients with severe or very severe COPD and from 20 age and sex matched controls.Results: Patients showed mild cognitive impairment unrelated to depression, especially in the construction, language and memory areas. Electroencephalograms revealed fronto-temporal slow waves especially in the left hemispheres. QEEG revealed higher frequency slow wave-bands and lower frequency beta activity, predominantly in the bilateral fronto-temporal localizations, in addition to decreased global relative beta power in patients with COPD. Analysis of variance of QEEG parameters and clinical characteristics showed that age, PaO2, PaCO2 and FEV1 had significant correlation with QEEG variables in different cerebral localizations.Conclusion: It was concluded that cognitive impairment in COPD patients was far from being a coincidence and some important clues about its degenerative basis, especially in data processing areas, existed.

Özet

Amaç: Bu kesitsel klinik ve elektrofizyolojik çalışma ağır KOAH’lı hastalarda kognitif bozulmanın elektrofizyolojik gösterglerini kantitatif EEG (KEEG) yardımı ile belirlemek amacı ile yapıldı. Gereç ve yöntem: 33 ağır veya çok ağır KOAH tanılı hasta ve yaş-cins uyumlu 20 sağlıklı kontrolden EEG kayıtları alındı.Bulgular: Hastalarda depresyondan bağımsız olarak yapılandırma, lisan ve bellek alanlarının ön planda etkilendiği hafif kognitif bozulma saptandı. EEG kayıtlarında sol hemisferde daha belirgin olmak üzere fronto-temporal yavaşlama gözlendi. KEEG analizinde KOAH’lı hastalarda global kısmi beta-power’da düşmeye ilaveten her iki fronto-temporal bölgede hakim olmak üzere yavaş dalga aktivitesinde artma ve beta aktivitesinde azalma saptandı. KEEG analizi bulguları ve klinik değişkenlerin kıyaslandığı varyans analizinde yaş, PaO2, PaCO2 ve FEV1 ile farklı serebral lokalizasyonlardaki KEEG bulguları arasında anlamlı ilişki saptandı.Sonuç: KOAH’lı hastalarda saptanan kognitif bozulmanın bir tesadüften daha fazla bir anlamı olduğu ve veri işleme süreçleri başta olmak üzere dejeneratif etkilenmeyi destekleyecek bazı ipuçları olduğu sonucuna varıldı.