Parkinson hastalığında motor semptomların başlama tarafı ile kognitif disfonksiyon arasındaki ilişki

The relationship between cognitive dysfunction and the lateralization of the motor functions in parkinson's disease

Pınar BEKDİK ŞİRİNOCAK, Yaşar ZORLU, Ufuk ŞENER, Metin Murat ÖZÇELİK, Nilgün TUNÇAY

Abstract

Background: Parkinson's disease ( PD ) is a neurodegenerative disorder which starts with unilateral motor symptoms. During the clinical period, cognitive functions may deteriorate and dementia may occur. However, the relationship between the lateralization and the type of motor symptom and the development of cognitive dysfunction is controversial.Objectives: In this study, we investigated the relationship between the lateralization of the motor symptom and development of cognitive dysfunction in PD.Patients and Method: Fifty one parkinson patients were included to the study. The type of the motor symptom (rigidity and tremor) and the lateralization of this symptom were recorded. UPDRS, MMSE and cognitive dysfunction evaluation scales were performed.Results: Patients whose motor symptom started from the left side, had worse visuospatial perception (p: 0.02). UPDRS and MMSE scores of the patients had inverse relation. There were no relationship between the type and the lateralization of the motor symptom and the cognitive dysfunction evaluation scales.Conclusion: Visuospatial perception impairment developes more often in patients whose motor symptoms start from the left side.

Özet

Bilimsel zemin : Parkinson Hastalığı (PH) tek taraflı motor semptomlarla başlayan nörodejeneratif bir hastalıktır. Klinik süreç boyunca hastalarda kognitif fonksiyonlar bozulabilir ve demans gelişebilir. Ancak başlangıç motor semptomun tipi ve başlama tarafı ile kognitif disfonksiyon gelişmesi arasında ilişki tartışmalıdır.Amaç: Bu çalışmada PH' da ilk motor semptomun tipi ve başlama tarafı ile kognitif disfonksiyon gelişmesi arasında ilişki araştırıldı.Hastalar ve Yöntem : Bu çalışmaya 51 Parkinson hastası alındı. Hastalarda ilk motor semptomun tipi (rijidite, tremor ) ve başlama tarafı kaydedildi. Hastalara UPDRS, MMSE ve kognitif fonksiyonları değerlendirme ölçekleri uygulandı.Sonuçlar: Motor semptomları sol taraftan başlayan hastalarda vizüyospasiyal algının daha bozuk olduğu saptandı ( p: 0.02). Hastaların UPDRS ve MMSE skorları arasında ters ilişki eğilimi olduğu gözlendi. Başlangıç semptom ve tarafı ile diğer kognitif fonksiyon ölçekleri arasında ilişki saptanmadı.Yorum : Parkinson hastalığında vizüyospasiyal algılama bozukluğu, motor semptomları sol taraftan başlayan hastalarda daha sık gelişmektedir.