Alzheimer hastaları hareket hazırlığında gecikmiş ve azalmış kortikal aktivite üretir

Alzheimer's disease patients generate late and reduced cortical activity for movement preparation

Abstract

Background: Alzheimer's disease (AD) is a common neurodegenerative disease that affects cognitive functions in the absence of motor signs. However, motor associated functional cortical changes mirror the changes of cognitive network in AD patients. The movement related cortical potentials (MRCP) can be used to investigate the cognitive processes prior to voluntary movement. The neuropsychological deficits that implicate disruption of involving frontal motor network in early AD would also cause alterations in all phases of MRCP. The present study aimed to investigate whether such changes occur in MRCPs of AD patients.Methods: MRCP of twenty-three mild probable AD and twenty healthy, education-, gender- and age-matched control subjects were studied.Results: AD patients differed from healthy control subjects on mini mental state examination (MMSE), both verbal and visual memory, verbal fluency, executive function and visuo-spatial test scores. AD patients showed significant changes in both early and late phases of Bereitshaftspotential (BP) than controls. Diminished amplitude and less preparation time for movement in MRCP recordings along with executive dysfunction were found.Conclusion: These findings seem to reflect the disruption of frontal motor network during movement preparation in AD and may correspond to a loss of motor preplanning caused by deranged neuronal input into supplementary motor area (SMA).

Özet

Amaç: Alzheimer Hastalığı (AH), motor belirtilerin yokluğunda bilişsel işlevleri etkileyen nörodejeneratif bir hastalıktır. Bununla birlikte, motor ilişkili fonksiyonel kortikal değişiklikler, AH hastalarındaki kognitif ağ değişikliklerini yansıtmaktadır. Hareket ilişkili kortikal potansiyeller (HİKP), istemli bir hareket öncesindeki bilişsel süreçleri incelemede kullanılabilir. Erken AH'de frontal motor ağla bağlantılı nöropsikolojik bozulmalar aynı zamanda HİKP'nin de her aşamasında değişikliğe neden olabilir. Bu çalışma, bu değişikliklerin AH hastalarının MRCP'lerinde de belirip belirmediğini incelemeyi amaçlamıştır.Yöntem: 23 olası AH hastasıyla eğitim, cinsiyet ve yaş açısından uygun 20 sağlıklı kontrolün HİKP'leri incelendi.Bulgular: AH hastaları, sağlıklı kontrollerden mini mental durum testi (MMDT), sözel ve görsel bellek, sözel akıcılık, yürütücü işlevler ve görsel-mekansal test skorlarında farklılardı. AH hastaları, sağlıklı kontrollerden Bereitsahftspotential (BP) erken ve geç aşamalarında belirgin değişiklikler gösterdiler. Yürütücü işlevlerdeki bozulmayla birlikte, HİKP kayıtlarında azalmış genlik ve hareket için daha az hazırlık zamanı bulunmuştur.Tartışma: Bu bulgular, AH'de hareket hazırlığı sırasında frontal motor ağdaki bozulmayı yansıtır görünmektedir ve suplementer motor alana (SMA) nöronal girdideki bozulma nedeniyle, motor önhazırlığın kaybıyla ilişkili olabilir.