Lumbar Kanal Stenozu ile Birlikte Olan Bir Epidural Lipomatosis Vakası

Abstract

Objective: Idiopathic symptomatic spinal epidural lipomatosis is not a common clinicalcondition. There are a few cases reported in the literature discussing the magnetic resonanceimaging (MRI) findings of epidural lipomatosis. Characteristic imaging findings of thisclinical condition is represented.Methods: Evaluation of epidural fat and thecal sac is ideal with MRI. Involved vertebra levelis seen optimal as well. Literature suggests decompressive surgery with fat debulking forsymptomatic relief for patients with neurological deficits diagnosed with epidural lipomatosisand lumbar canal stenosis if conservative therapy fails to respond.Results: A severe case of spinal epidural lipomatosis with lumbar canal stenosis is presented.Characteristic MRI and CT findings of lumbar canal degeneration, dural sac compression,deformity and significant fat deposition are demonstrated.Conclusion: Epidural lipomatosis may cause neurological complications and deficits such asneurogenic claudication or radicular symptoms. Weight reduction should be attempted forsymptomatic relief. Symptoms and neurological findings should determine therapeuticparadigm.

Özet

Amaç: İdiopatik semptomatik spinal epidural lipomatozis vakalarına ve manyetik resonansgörüntüleme (MRG) bulgularını tartışan makalelere literatürde az rastlanmaktadır. Yazımızdaepidural lipomatozisin karakteristik görüntüleme bulgularını sunduk.Yöntem: MRG epidural yağ ve tekal keseyi, tutulan vertebra seviyelerini değerlendirmedeidealdir. Epidural lipomatozis ve lomber kanal stenozu olan hastalarda nörolojik hasar varsasemptomların iyileşmesi için literatür dekompresif cerrahiyi ve yağın o bölgeden mümkünolduğunca uzaklaştırılmasını önermektedir.Sonuçlar: İleri derecede spinal epidural lipomatozis ve lomber kanal stenozu olan vakadalomber kanal dejenerasyonu, dural kese basısı, defomite ve yoğun yağ birikimini karakteristikMRG ve bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile sunduk.Tartışma: Epidural lipomatozis norojenik kladikasyon ve radiküler bulgular gibi nörolojikkomplikasyon ve hasara neden olabilir. Kilo verdirtme teknikleri klinik belirtilerin iyileşmesiiçin öncelikle denenmelidir. Nörolojik bulgular ve hastanın şikayetleri tedavi yöntemlerinibelirlemelidir.