Metastatik Beyin Tümörlerinde Prognostik Faktörler: 62 Hastalık Çalışma

Abstract

Background: Brain metastases are the major cause of morbidity and mortality in patientswith cancer. Variety of clinical and autopsy studies showed that brain metastases develop at15%-45% of all cancer patients during the course of the disease and 1/2-2/3 of them weresymptomatic. Average life expectancy of cancer patients with untreated metastatic braintumors are approximately 1-2 months.Methods: We investigated the prognostic factors of removal of metastatic brain tumors inpatients who admitted to neurosurgery department. Eighteen of 80 patients in the programexcluded for various reasons and this study was completed with the remaining 62 cases.Results: Our study showed that neurological and general status, the extension of surgicalresection, presence of the extra-cranial metastases at diagnosis and localization of the primaryfocus affect the prognosis.Conclusion: In the planning of treatment of patients with metastatic brain tumors, colleagueshave to keep in mind level of neurological and general status, the extension of surgicalresection, presence of the extra-cranial metastases at diagnosis and localization of the primaryfocus affect the prognosis. Surgical resection is beneficial for improving neurological statusand survival of patients in brain metastases. Local control is essential and can be achievedwith one of the adjunct therapies following the surgery.

Özet

Giriş: Beyin metastazları, kanser hastalarında morbidite ve mortalitenin en önemli nedenidir.Klinik ve otopsi çalışmaları, beyin metastazının tüm kanser hastalarının % 15 -% 45 indegeliştiğini ve bunların 1/2-2/3'ünün semptomatik olduğunu göstermektedir. Tedavi edilmemişmetastatik beyin tümörlü hastalarının ortalama yaşam süresi yaklaşık 1-2 aydır.Method: Beyin cerrahisi kliniğine başvuran 80 hastada, metastatik beyin tümörlerininçıkarılmasını takiben prognostik faktörler araştırıldı. Çeşitli nedenlerle 18 hasta çalışma dışıbırakıldı. Çalışma geri kalan 62 olgu ile tamamlandı.Sonuç: Çalışmamız, nörolojik durum, genel durum düzeyi, cerrahi rezeksiyon genişliği, tanıanında ekstrakranial metastaz varlığı ve primer tümör bölgesinin prognozu etkileyen faktörlerolduğunu göstermiştir.Karar: Metastatik beyin tümörlü hastaların tedavi planlamasında, nörolojik ve genel durumdüzeyilerinin, cerrahi rezeksiyon genişliğinin, tanı anında ekstra kranial metastaz varlığının veprimer odak lokalizasyonunun prognozu etkileyen faktörler olduğu akılda tutulmalıdır.Cerrahi rezeksiyon hem yaşam süresi uzamasına hemde nörolojik durumun düzelmesinekatkıda bulunur. Lokal kontrol, ameliyat sonrası ek tedavilerden biri ile elde edilebilir.