Kranioplastide Cortoss 'un Osteointegrasyonunun Değerlendirilmesi: Tavşanlarda Bir Deneysel Çalışma

Assessment of Osteointegration of Cortoss in Cranioplasty: An Experimental Study in Rabbits

Baris KUCUKYURUK, Ahmet BAS, Huseyin BICEROGLU, Taner TANRIVERDI, Buge OZ, Cihan ISLER, Sait ALBAYRAM, Fatma OZLEN, Mehmet KURKCU, Galip Zihni GSANUS, Mustafa Ilker YASSA, Mustafa Onur ULU

Abstract

Objectives: Calvarial defects must be closed for either cosmetic reasons or for protection ofthe calvarial contents. We aimed to assess whether Cortoss , a biocompatible syntheticcortical bone void filler, can provide satisfactory osteointegration in cranial defects.Methods: Twenty New Zealand white adult rabbits were divided into 4 groups: craniectomy(n = 6), cranioplasty (n = 6), sham (n = 6) and control (n = 2) groups. Treatment for eachgroup was as follows: craniectomy group had calvarial defects that were left empty; thecranioplasty group the defects were reconstructed with Cortoss ; the sham group had only askin incision and no defect; and in the control group no surgery was performed. All theanimals were sacrificed 6 months after the procedures and the materials were examinedhistopathologically and radiologically in order to assess osteointegration of Cortoss .Results: Radiological examination demonstrated almost complete apposition of the bone toCortoss without any defect or sutures and the cosmetic outcomes were satisfactory.Radiological findings were supported by the histopathologic examinations which revealedthat osteointegration had been completed without any fibrous band formation surrounding theCortoss implant.Conclusion: Cortoss leads to significant osteointegration at 24 weeks in rabbit calvarialdefects. The results of this in vivo study suggest that Cortoss may be considered a safe andeffective material for the reconstruction of calvarial defects.

Özet

Amaç: Kalvariyal defektler kozmetik nedenlerle veya kalvariyal içeriğin korunması amacıylakapatılmalıdır. Bu çalışmada bir biyouyumlu sentetik kemik doldurucu olan Cortoss 'unkranial defektlerde yeterli osteointegrasyon sağlayıp sağlayamadığını incelemeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Yirmi Yeni Zellanda beyaz erişkin tavşan 4 gruba ayrıldı: kraniektomi(n = 6), kranioplasti (n = 6), sham (n = 6) ve kontrol (n = 2) grupları. Kraniektomi grubundakalvarial defekt oluşturulup kapatılmadı. Kranioplasti grubunda defektler Cortoss ile tamiredildi. Sham grubunda sadece cilt insizyonu yapıldı ve defekt oluşturulmadı. Kontrol grubuna ise cerrahi bir işlem uygulanmadı. Bütün hayvanlar cerrahi işlemden 6 ay sonra sakrifiyeedildi ve materyaller Cortoss 'un osteointegrasyonunun değerlendirilmesi amacıylahistopatolojik ve radyolojik olarak incelendi.Bulgular: Radyolojik incelemelerde Cortoss ile kemik kaynaşmasının arada defektkalmaksızın tam olduğu ve kozmetik sonuçların da yeterli olduğu görüldü. Radyolojikbulguları destekleyen şekilde Cortoss implantı etrafında herhangi bir fibröz bant olmaksızıntam osteointegrasyonu gösteren histopatolojik inceleme sonuçları elde edildi.Sonuç: Tavşan kalvarial defektlerinin tamirinde Cortoss 24. haftada belirginosteointegrasyon sağlamaktadır. Bu in vivo çalışmanın sonuçları Cortoss 'un kalvarialdefekt rekonstrüksyonunda kullanımının güvenli ve etkili olduğunu desteklemektedir.