Auralı ve Aurasız Migren Hastalarında ACE (I/D) ve MTHFR C677T Gen Polimorfizmleri, Matrix Metalloproteinaz-9 Gen Ekspresyonu ve Kranial Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları ile Korelasyonu

ACE I/D and MTHFR C677T Gene Polymorphisms and Matrix Metalloproteinase-9 Gene Expression in Migraine Patients with and without Aura and Correlation with Cranial Magnetic Resonance Imaging Findings: A Case-Control Study

Figen GÖKÇAY, Cem ÇALLI, Timur KÖSE, Halil GÜLLÜOĞLU, Haluk AKIN, Asude DURMAZ

Abstract

Aim: To investigate methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T and angiotensinconverting enzyme (ACE) I/D gene polymorphisms and matrix metalloproteinase 9 (MMP-9)gene expression in migraine patients and correlation with cranial magnetic resonance imaging(MRI) findings.Methods: Migraine patients with (n=50) and without aura (n=50) and age- and gender- matched healthy individuals (n=100) were included. MTHFR C677T and ACE I/D genepolymorphisms and MMP-9 gene expression were explored in the blood samples. Volumes ofhyperintense lesions detected on MRI were calculated.Results: No significant difference was determined among the migraine patients with andwithout aura and controls regarding MTHFR C677T and ACE I/D genotype distribution andMMP-9 gene expression. Comparing all migraine patients with controls, the rate of ACE I/Dgenotype was higher in the patients, whereas DD genotype was higher in the controls. Thenumber and volume of MRI lesions were significantly higher in the migraine patients withaura as compared to the controls. The number of lesions was higher in ACE DD genotypegroup than in the ID genotype group.Conclusions: Migraine was a risk factor for silent hyperintense cerebral lesions; however, therole of MTHFR C677T and ACE I/D gene polymorphism and MMP-9 gene expression inmigraine pathophysiology remained unresolved.

Özet

Amaç: Auralı ve aurasız migren tanılı hastalarda metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR)C677T ve anjiotensin converting enzim (ACE) I/D gen polimorfizmini, matrixmetalloproteinaz 9 (MMP-9) gen ekspresyonunu ve kranial manyetik rezonans görüntülemede(MRG) saptanan patolojik bulgularla korelasyonunu araştırmak amaçlandı. Yöntemler: Erişkin 50 auralı migren ve 50 aurasız migren hastası ile yaş ve cinsiyet olarakeşleştirilmiş 100 normal kişi kontrol olarak çalışmaya alındı. Hastalardan atak arası dönemdeolmak üzere tüm katılımcılardan alınan kan örneklerinde MTHFR C677T ve ACE I/D genpolimorfizmi ve MMP9 gen ekspresyonu araştırıldı. MRG'de saptanan tüm hiperintenslezyonlar işaretlendi ve hacimleri hesaplandı.Bulgular: Auralı, aurasız migren ve kontrol grupları arasında MTHFR C677T ve ACE (I/D)genotip dağılımları ile MMP-9 gen ekspresyonu açısından anlamlı fark saptanmadı. Tümmigrenliler birlikte değerlendirildiğinde migrenli grupta ACE I/D genotipi, kontrol grubundaDD genotipi yüksek oranda bulundu. MRG lezyonlarının sayısı ve hacmi auralı grupta kontrolgrubuna kıyasla anlamlı yüksek bulundu. ACE DD genotip grubunda lezyon sayısı IDgrubuna kıyasla fazla idi.Sonuç: Migrenin sessiz serebral hiperintens lezyonlar açısından bir risk faktörü olduğu;MTHFR C677T, ACE I/D gen polimorfizminin ve MMP-9 gen ekspresyonunun migrenpatofizyolojisindeki yeri hakkında kesin sonuca varılamadığı söylenebilir.