Journals / Journal of Neurological Sciences (Turkish) / 2015 / Cilt: 32 - Sayı: 1
Türkiye'de Beyin Hasarı Bulunan Hastalarda Post Travmatik Nöbet (Epilepsi) Açısından Risk Faktörleri
- Pages
- 170–182
- DOI
- —
Abstract
Objective: Post-traumatic seizure following head trauma is a well-known and seriouscomplication. Risk factors vary between study groups. Main objective of the present study isto determine the risk factors for post-traumatic epilepsy (PTE) among patients with headtrauma.Material and method: Medical cases with head trauma, which had been reported between2006 and 2010 by the 2nd Forensic Medicine Expertise Council of Forensic MedicineInstitute, were evaluated in terms of post-traumatic seizures and epilepsy and 1346 patientswith serious head trauma were included in the study. Cranial CT and MRI of these patientswere evaluated.Results: PTE was diagnosed in 101 patients (7.5% of overall cases). Generalized tonic-clonicseizure was the most commonly encountered seizure with a prevalence rate of 33.66%.Twenty-four patients had early seizures (23.77%) and 77 patients had late seizures (76.23%).Fractures (68.31%), multiple lobe lesions (31.03%) and contusions (33.33%) wereencountered in PTE population. Unconsciousness just after trauma and low Glasgow Comascore were determined in the patients with PTE.Conclusions: Attention must be paid for the development PTE in the patients withcompression fractures, multiple lesions and contusions. Unconsciousness and low GlasgowComa Score are the other risk factors.
Özet
Amaç: Kafa travması sonrası ortaya çıkan post travmatik nöbet iyi tanımlanmış ve ciddi birkomplikasyondur. Risk faktörleri değişik çalışma grupları tarafından farklı bildirilmiştir. Buçalışmada, ana amaç kafa travmalı hastalarda post travmatik epilepsi (PTE) gelişiminde etkilirisk faktörlerini belirlemektir.Materyal ve metod: 2006-2013 yıllarında Adli Tıp Kurumu 2. Adli Tıp İhtisas Kurulutarafından hakkında rapor düzenlen kafa travmalı vakalar post travmatik nöbet ve epilepsiaçısından değerlendirildi ve ciddi kafa travmalı 1346 hasta çalışmaya dahil edildi. Buhastaların beyin CT ve MR görüntüleri değerlendirildi.Bulgular: PTE 101 hastada (incelenen tum vakaların %7,5'i) teşhis edildi. En sık görülennöbet %33.66 ile jeneralize tonik klonik nöbet idi. 24 hastada (%23,77) erken nöbet ve 77vakada (%76,23) geç nöbet vardı. PTE olan grupta kırıklar (%68,31), multipl lob lezyonu(%31,03) ve kontüzyon (%33,33) görüldüğü saptandı. PTE bulunan hastalarda travmadanhemen sonra ortaya çıkan bilinç kaybı ve düşük Glasgow koma skoru saptandı.Sonuç: Çökme kırığı, multipl lezyon ve kontüzyon bulunan hastalarda PTE gelişimibakımından dikkatli olunmalıdır. Bilinç kaybı ve düşük Glasgow koma skoru diğer riskfaktörleridir.