Journals / Journal of Neurological Sciences (Turkish) / 2016 / Cilt: 33 - Sayı: 1
Parkinson Hastalarında Ayna Hareketinin Araştırılması Tedavinin Etkisi
- Pages
- 1–11
- DOI
- —
Abstract
Mirror movements (MM) are unintended movements accompanying voluntary activity in homologous muscles on the opposite side of the body, particularly in distal arm muscles. Despite several mechanisms were proposed to explain congenital MM, pathophysiology of MM in Parkinson's disease (PD) is still unclear and there is not much study to explain it. In our study, investigation of the ethiopathogenesis and frequency of the MM seen in Parkinson patients and determining whether or not it improved with treatment were aimed at. Here we used focal transcranial magnetic stimulation (TMS) to investigate the pathophysiologic substrate of MM in early and advanced stage patients with PD before and after treatment. Fifty-two patients with PD and 15 voluntary age-matched healthy people were included. As a result MM were more common in patients with PD when compared with healthy people. MM incidence was increasing parallel to UPDRS scores in patients with PD. Treatment did not affect the frequency of MM in patients with PD. Motor threshold of motor cortex contralateral to clinical dominancy was significantly lower in patients with PD. MM are more often in correlation with the severity of PD. Relatively increased cortical motor hemisphere activity contralateral to clinically dominancy might be responsible for MM
Özet
Ayna hareketi karşı vücut yarısındaki aynı kasların özellikle distal kasların istemli hareketiyle ortaya çıkan istemsiz hereketlerdir. Konjenital ayna hareketini açıklamak için bir çok mekanizma bildirilmiştir, Parkinson Hastalığındaki ayna hareketinin patofizyolojisi halen çok açık değildir. Biz bu çalışmada Parkinson hastalarında görülen ayna hareketinin etiyopatognezini, sıklığını ve tedavi ile gerileyip gerilemediğini araştırmayı hedefledik. Bu çalışmada erken ve geç evre Parkinson hastalarında tedavi öncesi ve sonrası, fokal transkranial manyetik stimülatör ile ayna hareketinin patofizyolojik temellerini inceledik. Parkinson hastalığı tanısı konmuş 52 kişi ile yaşları uygun 15 gönüllü sağlıklı bireyi çalışmaya dahil ettik. Sonuç olarak ayna hareketi Parkinson hastalarında sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında daha sık görüldü. Ayna hareketi sıklığı Parkinson hastalarının UPDRS skoru ile parellelik gösteriyordu. Tedavi Parkinson hastalarında ayna hareketi sıklığını etkilemedi. Parkinson hastalarında bulguların dominant olduğu tarafın karşısındaki motor kortekste motor uyarılma eşiği düşük bulundu. Ayna hareketi Parkinson hastalığının şiddeti ile korelasyon gösteriyordu. Klinik bulguların baskın olduğu tarafın kontralateralindeki hemisferde artmış kortikal motor aktivite, ayna hareketinden sorumlu olabilir