Journals / Journal of the Turkish-German Gynecological Association / 2012 / Cilt: 13 - Sayı: 3

İnfertil hastalarda over rezervinin değerlendirilmesi

Evaluation of ovarian reserve in infertile patients

Pages
196–203
DOI
—

Abstract

Diminished ovarian reserve is a more common occurrence as morewomen postpone childbearing in modern societies due to social anddemographic trends. Diminished ovarian reserve is one of the pri mary reasons for poor ART outcome. Due to high costs, side effectsand heavy burden on patients on ART treatments, patient selectionand counseling for prognosis is an important aspect before startingART. Proper prediction of ovarian reserve before initiation of the treat ment can decrease cycle cancellations, help clinicians to establishalternative treatment options (i.e.oocyte donation) for poor prognosispatients. However, indicators of ovarian reserve are not fully success ful in predicting the outcome of the treatment. In this review, our aimwas to discuss the efficacy of ovarian reserve tests on predicting poorovarian response and treatment outcome in ART patients.(J Turkish-German Gynecol Assoc 2012; 13: 196-203)

Özet

Günümüzde modern toplumlarda kadınların evliliklerini çeşitli nedenlerle geciktirmesi nedeniyle düşük over rezervi ile daha sık karşılaşılmaktadır. ART tedavisi sırasında düşük over reservi başarıyı azaltan başlıca nedenlerden birisidir. Tedavilerin maliyeti, yan etkileri, hasta açısından zorlukları göz önüne alındığında uygun hasta seçimi ve uygun prognoz belirlenmesinin oldukça önemli olduğu görülmektedir. Tedavi öncesi ovaryen yanıtın öngörülmesi ile yetersiz ovaryen yanıt nedeniyle siklus iptalleri azaltılabilmekte; aynı zamanda hekime uygun tedavi stratejileri geliştirme ve kötü prognozlu hastaları alteratif yöntemlere (oosit donasyonu) yöneltmeyi sağlayabilmektedir. Günümüzde bu amaçla kullanılan birçok belirteç mevcuttur. Ancak bu belirteçler tedaviye verilen yanıt hakkında fikir verse de hiç birisi tek başına tedavi başarısını göstermede tam güvenilir değildir. Bu derlemede ART tedavisi alan hastalarda kötü ovaryen yanıtı ve başarıyı ön görmede kullanılan over rezerv testlerinin etkinliği tartışılmaktadır. (J Turkish-German Gynecol Assoc 2012; 13: 196-203)