Hemodiliz Hastaları Yönetiminde Yaş ve Dializ Yeterliliği

Abstract

Aim: The issue of optimal dialysis dose and frequency has been a centraltopic in the delivery of dialysis treatment. We aimed to consider the effectsof age on some hemodialysis parameters specially dialysis adequacy by ureareduction rate (URR) and to compare these parameters between diabeticsand non diabetic HD(hemodialysis) patients. Material and Method: Patientswith end-stage renal disease (ESRD), undergoing maintenance hemodialysistreatment were considered. The urea reduction rate and body mass indexwere calculated. Results: The total patients were 60 (F=21 M=39), consistingof 44 non diabetic hemodialysis patients (F=15 M=29), and 16 diabetichemodialysis patients (F=6 M=10). A significant difference of dialysisadequacy between non-diabetics and diabetics was observed with lowervalues in diabetic group and a significant difference of dialysis adequacy andcreatinine was observed in patients, with ages below and more than 50 yearsold with lower values in older patients. A significant negative correlation ofage with dialysis adequacy in total hemodialysis patients and a significantnegative correlation of age with serum creatinine were observed. Discussion:The negative effect of age on dialysis adequacy needs more attention to thisaspect to reduce the dialysis complications which is frequently observed inolder patients.

Özet

Amaç: Dializin optimal dozu ve sıklığı sorunu, dializ tedavisi alımında enönemli sorun başlığı olmuştur. Biz yaşın, bazı hemodiyaliz parametrelerin,özellikle üre reduksiyon hızı ile (URR) hemodializ yeterliliği üzerindeki etkisini değerlendirmeyi ve bu parametreleri diabetli ve diabetli olmayan hastalar arasında karşılaştırmaya çalıştık. Gereç ve Yöntem: İdame hemodiyaliz tedavisi alan End-stage (SON EVRE) hastalar dikkate alındı. Üre redüksiyon hızıve boy kilo endeksleri hesaplandı. Bulgular: Tümü 60 kişi olan hastalar (K=21,E=39) 44 non-diyabetik hemodiyaliz(F=15, M=29) ve 16 (F=6, M=10) diyabetik hemodiyaliz hastasından oluşmakta idi. Non-diyabetikler ve diyabetiklerarasında diyaliz yeterliliği açısından, diyabetik grupta düşük değerlerle, dikkate değer bir fark gözlendi ve 50 yaşındakilerle ve 50 yaş üstü hastalardadaha düşük değerlerle, kreatinin ve diyaliz yeterliliği açısından önemli bir farkgözlendi. Tüm hemodiyaliz hastalarında yaş ve hemodiyaliz yeterliliği arasında önemli bir negatif korelasyon gözlendi, ve aynı zamanda yaş ile serum kreatinin arasından dikkate değer bir negatif korelasyon belirlendi. Tartışma: Yaşın hemodiyaliz üzerine negatif etkisi daha fazla dikkate alınmalıdır, bu bakışaçısıyla yaşlı hastalarda sıklıkla gözlenen diyaliz komplikasyonları azaltılabilir.