Transobturator Bant Ameliyatlarında Pahalı Materyaller Kullanılmasına Gerek Var Mıdır?

Are Expensive Materials Really Necessary to Perform Transobturator Tape Operations?

Abstract

Aim: Our aim was to assess the cost and effectiveness of transobturatuartape (TOT) devices, made with tailored polypropylene mesh by the surgeonduring the operation. Material and Method: Between May 2006 and June2009, a total of 41 women underwent TOT procedure. The cure of SUI wasdefined as no urine leakage at cough test and not reporting any event ofurinary incontinence. Result: The mean operative time was 22.3±5.3 minutes(range 14 to 33 minutes). No peroperative complications were recorded.Minor complications such as urinary tract infections, de novo urgency andpostoperative fever occurred in 4.8% of patients. Two patients (4.8%)showed urinary retention. Overall 37 (90.2%) and 32 (78%) of patients werecontinent after 12 and 24 months, respectively. Discussion: TOT proceduresperformed with polipropilene mesh and no.1 silk line are as safe and effectiveas performing this operation with commercial TOT devices where as they areless expensive.

Özet

Amaç: Amacımız ameliyat esnasında polipropilen meş ile cerrah tarafındanyapılan transobturator bant (TOT) materyallerinin maliyetini ve etkinliğini de- ğerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Mayıs 2006 ve Haziran 2009 arasında 41hastaya TOT operasyonu uygulandı. Stres üriner inkontinansın (SUI) tedavi başarısı öksürük testinde kaçak olmaması ve herhangibir idrar kaçırmanın rapor edilmemesiydi. Bulgular: Ortalama ameliyat süresi 22.3±5.3 dakika(14-33 dakika) idi. Peroperatif komplikasyon izlenmedi. Üriner enfeksiyon, de novo urgency ve postoperatif ateş gibi minör komplikasyonlar %4.8 hastada meydana geldi. 2 hastada (%4.8) üriner retansiyon oldu. 12 ve 24 ay sonunda sırası ile 37 (90.2%) ve 32 (78%) hasta kontinandı. Tartışma: Polipropilen meş ve 1 numara ipek sütür ile uygulanan TOT cerrahisi ticari TOT materyallerine göre daha ucuz fakat benzer güvenlik ve etkinliğe sahiptir.