Ulnar Sinirin İntermusküler Bağ Tarafından Kanal Öncesi Sıkıştırılması: Sıkışma Yerinin Gösterilmesinde Ultrasonografik Nörografinin Önemi

Prechannel Entrapment of the Ulnary Nerve by an Intermuscular Arcade: The Importance of Ultrasonographic Neurography in the Demonstrating of Compression Site

Abstract

Aim: Ultrasonographic neurography is a described method in the cases withperipheral nerve injury and entrapment. The usual entrapment of the peripheral nerves had been described previously. Material and Method: In thisreport it was presented the unusual entrapment of the ulnar nerve and theneurographic findings in an illustrative case. The case was admitted to ourneurosurgery department with the symptoms of ulnar nerve entrapment. Results: Electrophisiologic examination revealed that ulnary nerve entrapmentbefore entering ulnary nerve canal. We examined the patient by using ultrasound assisted neurographic examination before operation. Ultrasonographic neurography demonstrated ulnary nerve compression 5 cm proximal portion from its entrance into the ulnary nerve canal. The patient was operated.Operative findings were similar with those of ultrasonographic neurography.Discussion: In this report we present clinical and operative findings of thiscase including the role of ultrasonographic neurography in the demonstrating these type of pathologies in the clinical practice.

Özet

Amaç: Ultrasonografik nörografi tekniği periferik sinir yaralanmaları ve sıkışma nöropatilerinde daha önceden tanımlanmış bir yöntemdir. Periferik sinirlerin sık görülen tuzak nöropatileri daha önceden belirtilmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu yazıda ulnar sinirin nadir görülen bir sıkışması ve illustrative bir olguda ultrasonografik nörografi bulguları sunulmaktadır. Olgu Beyin Cerrahisi Kliniğine ulnar sinir tuzak nöropatisi bulgularıyla başvurmuştur. Bulgular:Elektrofizyolojik muayene ulnar sinirin ulnar kanala girmeden önce sıkışmabulgularını vermiştir. Ameliyattan önce hasta ultrasonografik nörografi yöntemiyle incelenmiştir. Ultrasonografik nörografi incelemesi ulnar sinirin ulnarkanala girmeden 5 cm önce sıkışma bulgularını göstermiştir. Hasta ameliyatedilmiştir. Ameliyat bulguları ultrasonografik nörografiden elde olunan bulgularla benzerlik göstermiştir. Tartışma: Bu yazıda klinik pratikte bu şekildeki patolojilerin gösterilmesinde ultrasonografik nörografinin rolü ile klinik veameliyat bulguları sunulmaktadır.