Perioperatif Süreçte Obstrüktif Uyku Apneli Hastaya Yaklaşım

The Evaluation and Management of Sleep Disordered Breathing During Perioperative Period

Abstract

Obstructive sleep apnea (OSA) is a syndrome defined frequently by decreasein arterial oxygen saturation, repeated upper airway obstruction episodes,increases in sympathetic output and tone, and repetitive arousals duringsleep. OSA is the most common form of sleep-disordered breathing. In theUnited States, it has been estimated that 4% of middle aged males and 2%of middle aged females have OSA. Nevertheless the majority of patients whoaffect from OSA are undiagnosed and untreated. All these evidences implythat a prominent portion of OSA patients who undergo surgery will not bediagnosed and that the physicians must screen patients suspected of havingsleep-disordered breathing to customize the anesthetic care and start neces- sary evaluations and therapy.

Özet

Obstrüktif uyku apne (OSA), uyku sırasında arteriyel oksijen satürasyonunda azalma, tekrarlayan üst solunum yolu tıkanıklıkları, sempatik tonusta artışve tekrarlayan uyanıklıklarla karakterize bir sendromdur. OSA, en sık görülenuyku ile ilişkili solunum bozukluğudur. Amerika Birleşik Devletlerde (ABD) ortayaşlı nüfusun erkeklerde %4 ve kadınlarda %2sinde rastlanır. Buna rağmenhastaların önemli bir kısmı tanı almamış ve tedavi edilmemiştir. Tüm bu bulgular cerrahi işleme alınan OSAlı olguların da önemli bölümünün tanı almadığını açıkça göstermektedir. Bu nedenle hekimler yaygın görülen bu hastalığınişlem öncesi hızla tanınması için tarama yapmalı, böylelikle de uykuda solunum bozukluklarının neden olacağı anestezi riskinden hastalarını korumalı vegerekli tedavi yöntemlerini uygulamalıdırlar.