ACE-İnhibitör Kullanımına Bağlı Anjiyoödem

Üstün OSMA, Ömer Tarık SELÇUK, Emin EREN, Hülya EYİGÖR, Mustafa Deniz YILMAZ

Abstract

Angioedema; which may be hereditary or non-hereditary, is defined as a sudden, severe, often in awkward, temporary swelling of skin, subcutaneous and mucous membranes of the face, tongue, lip, larynx, and gastrointestinal areas. Angiotensin Converting Enzyme (ACE) inhibitor drugs are widely used in essential hypertension and congestive heart diseases and effective and safe drugs. Angioedema is quite rare due to the use of ACE inhibitors, the rate changes from0.1 to 0.7% reported in the literature. The pathophysiology of angioedema induced by ACE inhibitors are not completely understood, this situation has been tought to be associated with an increased activity of bradykinin related vasodilatation, increased vascular permeability and interstitial edema. In this study, a caseof 65-year-old male patient presented angioedema induced by lisinopril was presented and a very rare side effect of ACE inhibitor drugs was reviewed with therelevant literature.

Özet

Anjiyoödem; herediter ya da non-herediter olabilen, cilt, ciltaltı ve mukozaları içeren yüz, dil, dudak, larenks ve gastrointestinal vücut bölgelerinin ani, ciddi, genellikle biçimsiz şekilde, geçici şişmesi olarak tanımlanır. Angiotensin Converting Enzim (ACE) inhibitörü ilaçlar esansiyel hipertansiyon ve kronik kalp rahatsızlıklarında yaygın olarak kullanılan, etkili ve güvenli ilaçlardır. ACE inhibitör kullanımına bağlı anyioödem oldukça nadir olup, literatürde %0,1-0,7 oranında bildirilmiştir. ACE inhibitörlerinin tetiklediği anjiyoödemin patofizyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, bu durumun artmış bradikinin aktivitesiyle ilişkili olarak vazodilatasyon, vasküler permabilitede artışa ve intertisyel ödeme bağlı olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmada 65 yaşında erkek hastada lisinopril kullanımına bağlı gelişen anjiyoödem olgusu sunularak ACE inhibitörü ilaçların oldukça nadir görülebilen yan etkisi literatür bilgileriyle gözden geçirilmiştir.