Endokanaliküler Lazer Dakriyosistorinostomide İki Farklı Mitomisin-C Uygulamasının Başarı Oranları

The Success Rate of Endocanalicular Laser Dacryocystorhinostomy with Two Different Mitomycin-C Application

Abstract

Aim: To determine the success rate of different application of mitomycin-c(mmc) in endocanalicular multidiode laser dacryocystorhinostomy (ECL-DCR).Material and Method: A prospective comparative study was conducted on89 patients with primary acquired nasolacrimal duct obstruction, undergoing ECL-DCR procedures. Group 1 was composed of 44 patients undergoingECL-DCR with intraoperative 0.4 mg/ml mmc application for 2 minutes andgroup 2 was composed of 45 patients undergoing ECL-DCR with intraoperative 0.4 mg/ml mmc application for 5 minutes. Patients were followed up forat least 12 months.The main outcome measure for success was resolutionor improvement of epiphora and patency of nasolacrimal duct with irrigation. Results: Final success was 26/44(%59.1) for group 1, and 36/45 (%80)for group 2.The difference was statistically significant (Chi-siquare, p=0.03).Discussion: Diode laser ECL-DCR with 0.4 mg /ml intraoperative mmc application for 5 minutes appears to be an effective treatment modality forprimary nasolacrimal duct obstruction.

Özet

Amaç: Endokanaliküler multidiod lazer dakriyosistorinostomi (ECL-DCR) operasyonlarında farklı iki mitomisin-c (mmc) uygulamasının başarı oranlarının belirlenmesi. Gereç ve Yöntem: ECL-DCR ameliyatı uygulanan primer akkiz nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan 89 hasta üzerinde prospektif ve karşılaştırmalı çalışma yapıldı. Grup 1 de 44 hastaya ECL-DCR ameliyatı ve intraoperatif 0.4 mg/ml mmc 2 dakika süreyle, Grup 2 de 45 hastaya ECL-DCR ameliyatı ve intraoperatif 0.4 mg/ml mmc 5 dakika süreyle uygulandı. Hastalar en az 12 ay takip edildi. Epiforanın düzelmesi ve irrigasyonda nazolakrimal kanal açıklığı başarı kriteri olarak kabul edildi. Bulgular: Grup 1 de 44 hastanın 26 sında (%59.1), grup 2 de 45 hastanın 36 sında (%80) başarı elde edildi. Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (Ki-kare, p=0.03). Tartışma: Diod lazer ECL-DCR operasyonu, intraoperatif 0.4 mg/ml mmc 5 dakika uygulaması, primer nazolakrimal kanal tıkanıklığının tedavisinde etkili bir yöntem olarak görünmektedir.