Troklear sinirin intrakranial yolunun mikrocerrahi anatomisi

Bülent DÜZ, Engin GÖNÜL, Yusuf İZCİ, Erdener TİMURKAYNAK, Hasan OZAN, Tarık ŞANLI

Abstract

In this study, 32 trochlear nerves from 16 cadaver heads fixed in formalin were examined in micro anatomical detail. The course of the nerve after the exit from the brain stem and its relationship with the tentorial incisure, the infratentorial, the intracavernous and the intraorbital portions of this nerve were studied. The neural and vascular relationships of each part were examined and measurements were taken. The mean total length of the trochlear nerve from the point of origin to its entrance in the superior oblique muscle was 79.1 mm. The mean diameter of the trochlear nerve , at the entrance point into the free edge of tentorium,was 0.74 mm. The mean length of the infratentorial part , intra cavernous part and the intra orbital part ofz the troclear nerve were 32.1 mm, 24.4 mm, and 22.6 mm respectively.The course of the nerve, and its relation to the adjacent structures and pathological situations which involve these structures, were discussed in this study.

Özet

Bu çalışmada, formalin ile fikse edilmiş olan 16 kadavrada, 32 troklear sinir mikroanatomik detaylarıyla incelenmiştir. Sinirin beyin sapından çıktıktan sonra izlediği rota , tentorial insisura ile olan ilişkisi , infratentorial , intrakavernöz ve intraorbital kısımları çalışılmıştır. Herbir kısmın nöral ve vasküler ilişkileri incelenmiş ve bazı ölçümler yapılmıştır. Troklear sinirin orijinden superior oblik kasın insersiyonu kadar olan ortalama total uzunluğu 79.1 mm. olarak bulunmuştur. Troklear sinirin ortalama çapı , tentoriumun serbest kenarına girdiği yerde 0.74 mm olarak bulunmuştur. İnfratentorial, intrakavernöz ve intraorbital kısımlrın ortalama uzunlukları sırasıyla 32.1 mm , 24.4 mm ve 22.6 mm olarak bulunmuştur. Troklear sinirin bütün seyri boyunca komşu yapılarla olan ilişkileri ve bu yapıların neden olduğu patolojler tartışılmıştır.