A Rare Case Presenting with “Bloody Tears”: Idiopathic Unilateral Hemolacria

Kayı ELİAÇIK, Seçil Arslansoyu ÇAMLAR, Gizem DOĞAN, Mehmet HELVACI, Emre AYİNTAP

Abstract

Hemolacria is known as bloody tears and described as blood coming from the eyes. Eye infections, trauma, bleeding disorders, eye and lacrimal canal malignancies, hypertension, hyperthyroidism, retrograde epistaxis and endometriosis have been reported among the causes of hemolacria. When no underlying cause can be found, this condition is defined as idiopathic hemolacri and is knokn as a benign and self-limiting condition. In this case report we present a 15-year-old an adolescent boy with bloody tears. He had pain around the right eye and headache on the right side of head. He had no other findings as discharge in the eyes, redness, blurred vision, or bleeding in the nose. On physical examination; we observed red fluid starting from the right punctum. Visual examination revealed complete visual capacity, natural bilateral anterior segments, clear fundus, natural and soft retina, and no foreign body or infection findings. Etiological factor was not found in the diagnostic investigations of the patient. The patient was followed with the diagnosis of idiopathic unilateral hemolacria. The hemolacria occurred twice a week and limited itself within several days. Hemolacria is a rare condition and should be evaluated together with pediatricians and ophthalmologists within a multidisciplinary approach.

Özet

Hemolakri, kanlı gözyaşı olarak da bilinen ve gözlerden kan gelmesi olarak tanımlanan tıbbi bir durumdur. Hemolakri nedenleri arasında göz enfeksiyonları, travma, kanama bozuklukları, göz ve lakrimal kanal maligniteleri, hipertansiyon, hipertiroidizm, retrograd epistaksis ve endometriozis bildirilmiştir. Altta yatan bir neden bulunamadığında, bu durum idiyopatik hemolakri olarak tanımlanır. İdiyopatik hemolakri, iyi huylu ve kendi kendini sınırlayan bir durumdur. Burada kanlı gözyaşları olan 15 yaşındaki ergen bir çocuğu sunuyoruz. Sağ göz çevresinde ağrı ve sağ baş ağrısı vardı. Gözlerde akıntı, kızarıklık, bulanık görme, burunda kanama gibi başka bir bulgusu yoktu. Fizik muayenede; sağ punktumdan başlayan kırmızı sıvısı vardı. Görsel muayenede tam görme kapasitesi, doğal bilateral ön segmentler, açık fundus, doğal ve yumuşak retina, yabancı cisim veya enfeksiyon bulgusu yoktu. Hastanın tanısal incelemelerinde etiyolojik bir etken bulunamadı. Hasta idiyopatik tek taraflı hemolakri tanısıyla takibi sırasında hemolakri haftada iki kez meydana geldi ve birkaç gün içinde sınırlı kaldı. Hemolakri nadir bir durumdur, pediatri ve oftalmoloji ile birlikte multidisipliner olarak değerlendirilmelidir.