Karydakis Procedure without a Drain for Sacrococcygeal Pilonidal Sinus Patients

Sakrokoksigeal Pilonidal Sinüs Hastalarında Dren Kullanılmadan Karydakis Prosedürü

Abstract

Objective: This study aimed to evaluate patients with sacrococcygeal pilonidal sinus (PS) disease who underwent the Karydakis procedure without any drains. Methods: Ninety-eight patients presenting with PS at our center underwent the Karydakis procedure from September 2017 to April 2018. These patients were evaluated for fluid collection, failure of wound healing, wound infection and dehiscence on the postoperative first, third, the seventh days and the first month. Results: A total of ninety-eight patients underwent Karydakis procedure, of which 84 were males and 14 females. Of the two patients had recurrent disease. Three patients had a serious collection on the third postoperative day. One patient had a wound infection on the seventh postoperative day and drainage was performed. One patient had wound dehiscence on the 10th postoperative day due to local trauma. The remaining 93 patients had normal physical examination findings on the first, third, seventh days and the first month after surgery. Conclusion: We think that not using drains in the Karydakis procedure does not increase the complications. However, drain usage should be weighed according to its costs and benefits in every case, especially in patients with a body mass index greater than 30.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı merkezimizde rutin dren kullanımı olmaksızın Karydakis prosedürü uygulanan sakrokoksigeal pilonidal sinüs (PS) hastalığı hastalarını değerlendirmektir. Yöntem: Merkezimizde PS ile başvuran 98 hastaya Eylül 2017-Nisan 2018 tarihleri arasında Karydakis prosedürü uygulandı. Bu hastalar, postoperatif birinci, üçüncü, yedinci günler ve ilk ayda sıvı toplama, yara iyileşmesinde başarısızlık, yara enfeksiyonu ve açılma yönünden izlendi ve değerlendirildi. Bulgular: Seksen dördü erkek 14’ü kadın olmak üzere toplam 98 hastaya Karydakis prosedürü uygulandı. İki hastada nüks mevcuttu. Üç hastada ameliyat sonrası üçüncü günde ciddi bir koleksiyon vardı. Bir hastada postoperatif yedinci günde yara enfeksiyonu gelişti ve drenaj yapıldı. Bir hastada postoperatif 10. günde lokal travma nedeniyle yara ayrılması gelişti. Kalan 93 hastanın ameliyat sonrası birinci, üçüncü, yedinci günler ve birinci ayda normal fizik muayene bulguları vardı. Sonuç: Karydakis işleminde dren kullanılmamasının komplikasyonları artırmadığını düşünüyoruz. Hastalarda dren kullanımına özellikle vücut kitle indeksi 30’un üzerinde olan hastalarda maliyet ve faydasına göre karar verilmelidir.