Ongoing Symptoms, Formation of Interstitial Lung Disease and Follow-up Process in PostCOVID-19

COVID-19 Sonrası Devam Eden Semptomlar, İnterstisyelAkciğer Hastalığı Oluşumu ve Takip Süreci

Abstract

n December 2019, severe acute respiratory diseases due to severe acute respiratorysyndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) were reported from Wuhan province of China. Thesymptoms associated with Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) range from mild upperrespiratory tract infection to acute respiratory distress syndrome (ARDS). It was observed thatsymptoms and radiological findings continued in some patients after discharge. Comorbiditiessuch as hypertension and diabetes, risk factors such as male gender and advanced age arecommon risk factors for severe COVID-19 and idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). However,the role of anti fibrotictherapy and the scientific rationale for their continuation ordiscontinuation in IPF patients infected with SARS-CoV-2 have not been fully defined. Datafrom the COVID-19 pandemic and previous coronavirus infections such as severe acuterespiratory syndrome (SARS) and Middle East respiratory syndrome (MERS) suggest that theremay be significant fibrotic changes following SARS-CoV-2 infection. In this article, thefrequency of on going symptoms after COVID-19 pneumonia and the frequency of interstitiallung disease that may ocur were discussed. Inaddition, the prevention of interstitial changesin the lung, especially pulmonary fibrosis, and the decrease in respiratory functions arediscussed in the light of the literature.

Özet

Aralık 2019’da Çin’in Wuhan eyaletinden severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2)’ye bağlı ciddi akut solunum hastalıkları bildirildi. Koronavirüs hastalığı- 2019 (COVID-19) ilişkili semptomlar hafif üst solunum yolu infeksiyonundan akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)’na kadar çeşitli klinik farklılık gösterir. Taburculuk sonrası bazı hastalarda semptomların ve radyolojik bulguların devam ettiği görülmüştür. Hipertansiyon ve diyabet gibi komorbiditeler, erkek cinsiyet ve ileri yaş gibi risk faktörleri ciddi COVID-19 ve idiopatik pulmoner fibrosis (İPF) için ortak risk faktörleridir. Bununla birlikte, SARS-CoV-2 infeksiyonuna yakalanan İPF hastalarında, antifibrotik tedavinin rolü ve bunların devamı veya kesilmesi için bilimsel mantık tam olarak tanımlanmamıştır. COVID-19 pandemisinden edinilen veriler ile şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ve Ortadoğu solunum sendromu (MERS) gibi önceki koronavirüs infeksiyonlarından elde edilen veriler, SARS-CoV-2 infeksiyonunu takiben önemli fibrotik değişiklikler olabileceğini düşündürmektedir. Bu makalede, COVID-19 pnömonisi sonrası devam eden semptomların sıklığı ve ortaya çıkabilecek interstisyel akciğer hastalığı sıklığından söz edildi. Ayrıca başta pulmoner fibrosis olmak üzere akciğerde meydana gelen interstisyel değişikliklerin önlenmesi ve solunum fonksiyonlarında azalma literatür ışığında tartışılmıştır.