CAUSE OF RECURRENT INTESTINAL BLEEDING: STROMAL TUMOR OF THE JEJUNUM

Abstract

Introduction: Gastrointestinal stromal tumors are rarely seen among all gastrointestinal tumors, and diagnosis is difficult, especially those located in the jejunum. In the clinic, it can lead to findings such as bowel perforation, intestinal obstruction and bleeding. Case: A 57-year-old male was admitted with haematochezia. He had received medical treatment for bleeding that recurred 3 times in his past. The patient was found to be normal endoscopically, but small bowel associated tumor was also found CT imaging. The jejunal tumor was removed with partial small bowel resection. The patient's complaint of bleeding disappeared in the follow-up. Conclusion: Jejunal GISTs symptoms are not spesific and access with endoscopy is not possible. Small bowel stromal tumors should be considered in the etiology of recurrent GI bleeding whose etiology cannot be clarified by endoscopy, and advanced imaging methods should be used.

Özet

Giriş: Gastrointestinal stromal tümörler, tüm gastrointestinal tümörler arasında nadiren görülmekte olup, özellikle jejunum yerleşimli olanlarının tanısı güç olmaktadır. Klinikte barsak perforasyonu, intestinal obstrüksiyon ve kanama gibi bulgulara yol açabilmektedir. Olgu: 57 yaşında erkek olup hematokezya ile başvurdu. Daha önce 3 kez tekrarlayan kanama nedeni ile tıbbi tedavi almıştı. Endoskopik olarak normal bulunan olguda BT de ince barsak ilişkili tümör bulundu. Ameliyatta jejunumdaki kitle parsiyal ince barsak rezeksiyonu ile çıkarıldı. Hastanın takiplerinde kanama yakınması kayboldu. Sonuç: Jejunal yerleşimli stromal tümörler nonspesifik semptomlar vermekte ve endoskopi ile erişimin mümkün olmaması gibi nedenlerle tanıları güç olmaktadır. Endoskopi ile etiyolojisi aydınlatılamayan tekrarlayan GIS kanamalarında etyolojide ince barsak stromal tümörleri düşünülmeli ve ileri görüntüleme yöntemleri kullanılmalıdır.