Cow’s milk allergy in children; 9 years experience of Dr. Behcet Uz Children’s hospital, Izmir

Çocuklarda inek sütü alerjisi; 9 yıllık deneyim Dr Behçet Uz Çocuk Hastanesi, İzmir

Tanju ÇELİK, Demet CAN, Suna ASİLSOY, İlker GÜNAY, Saniye GİRİT, Hikmet Tekin NACAROĞLU, Özlem KARADAĞ, Döne DOĞAN, Canan Şule ÜNSAL

Abstract

Objective: Cow’s milk allergy is the most frequent food allergy in childhood. Delayeddiagnosis may cause a number of systemic dysfunctions, while incorrect diagnosis mayresult in deficient nutrition of the mother and the child. As in other types of allergies, foodallergy is also a growing problem in recent years. Our aim was to determine the characteristics of our patients allergic to cow’s milk, and see if there was an increasing trend.Material and Methods: The study was of retrospective and cross-sectional design. Patientdata were collected from Pediatric Allergy Department patient files. Cases of food allergywere reviewed and patients fulfilling the criteria of cow’s milk allergy were included in thestudy.Results: A total of 105 cases with cow’s milk allergy out of 264 food allergies who werefollowed up between 2003-2011 were investigated. Most of the patients were under 2 yearsof age (78.1%), were males (62.9%) and presented with a history of allergy (79.1%). IgEmediated cases constituted the majority (75.2%). More than half of the patients admittedin 2010 and 2011. This was mostly due to the increased number of patients less than twelve months of age (p=0.015). Most frequently involved system was skin (67.5%) and multisystem involvement was 15.7%Conclusion: A detailed history is the key element of diagnosing cow’s milk allergy. Thereis a considerable number of cases within the first year of life which may present with different signs and symptoms. Although not a life threatening situation, correct diagnosis isvital as nutrition is a key component in the development and growth of child.

Özet

Amaç: İnek sütü alerjisi çocukluk çağında en sık görülen gıda alerjisidir. Tanıda gecikme olduğunda sistemik reaksiyonlar ortaya çıkarken, yanlış tanı konulduğunda annenin ve çocuğun yetersiz beslenmesine neden olmaktadır. Diğer alerjik hastalıklar gibi besin alerjileri de son yıllarda giderek büyüyen bir sorundur. Amacımız, inek sütü alerjisi vakalarının özelliklerini saptamak ve sıklığının artıp artmadığını belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız retrospektif ve kesitsel olarak planlandı. Hasta verileri Pediatrik Allerji Bölümü hasta dosyalarından toplandı. Gıda alerjisi tanısı konulan hastalar arasından inek sütü alerjisi saptanan hastalar çalışmaya alındı. Bulgular: 2003-2011 yılları arasında gıda alerjisi tanısı ile takip edilen 264 olgu arasından inek sütü alerjisi tanısı alan 105 olgu çalışmaya alındı. Hastaların çoğu 2 yaşından küçük (%78,1), erkek cinsiyette (%62,9) idi ve anamnezinde süt alımını takiben kesin öykü vardı (%79,1). Olguların %75,2’sini IgE aracılı inek sütü alerjileri oluşturmaktaydı. Hastaların yarısından fazlası 2010 ve 2011 yıllarında başvuran hastalardı. Bu artışdan daha çok 1 yaş altındaki hastaların fazla olması sorumluydu (p=0.015). En sık tutulan sistem, deri (%67,5) ve multisistem (%15,7) olarak bulundu. Sonuç: Detaylı bir öykü inek sütü alerjisi tanısında önemli bir rol oynar. Yaşamın ilk yılı içinde çok sayıda hasta çeşitli semptom ve bulgularla karşımıza çıkar. Genellikle hayatı tehdit eden bir durum olmamakla birlikte beslenme, çocuğun gelişimi ve büyümesinde rol oynadığı için doğru tanı çok önemlidir.