A pelvic schwannoma presenting as an adneksial mass

Abstract

Schwannomas originating from nerve shealth mat be seen any anatomical location. The tumor is usually located in head, neck and extremities, but seldom]}' it may be seen in posterior mediastinal and retroperitoneal location. Our case is located in the retroperitoneum of pelvis and radiologically it mimics an adneksial mass. Our case was diasnosed as adneksial malign mass by it's sonographic and CT findings. But in the operation, the atropine ovaries were seen and it was seen that the mass was retroperitoneal. Pathologically it was diagnosed as benign degenerated schwannoma. The mass was 16x14x12.5 cm and it included cystic, calcific and hemoragic components. Since the anatomical orientation was changed and atrophyc ovaries could not be demonstrated radiologically, the mass was diagnosed as ovarial mass. It was removed surgically and after the operation the patient had minimal neurological defficit.

Özet

Sinir kılıfı orijinli tümör olan Schwannoma vücudun herhangi bir anatomik bölgesinde olabilir. En sık baş, boyun ve ekstremitelerin fleksor yüzlerinde izlenen tümör, oldukça nadir olarak posterior mediastene ve retroperitona yerleşebilir. Olgumuz pelvis retroperitonu lokalizasyonlu olup radyolojik bulguları ile adneksial bir kitleyi taklit etmesiyle ilginç bir örnektir. Sonografik ve BT bulguları ile adneksial malign kitle olarak düşünülen olgumuz, operasyonda atrofik överlerin görülmesi, kitlenin retroperitoneal olduğunun saptanması ve patoloji değerlendirmesi ile benign degenere schwannoma tanısı almıştır. 16x14x12.5 cm boyut-larındaki kitle anatomik oryantasyonu bozmuş, kistik-kalsifik ve hemorajik degenerasyonları ile solid kitle özelliğini kaybetmiş, atrofik överlerin radyolojik olarak görüntülenememesi ile de bizi ovarial tümör tanısına itmiştir. Operasyon ile kitle çıkarılmış, olgumuzda minimal nörolojik yakınmalar sekel olarak kalmıştır.