Journals / İzmir Atatürk Eğitim Hastanesi Tıp Dergisi / 2008 / Cilt: 46 - Sayı: 3
The evaluation of insulin resistance and homocystein levels in subclinical hypothyroid patients with L-thyroxine treatment
- Pages
- 121–126
- DOI
- —
Abstract
Homocysteine levels and insulin resistance were evaluated in subclinical hypothyroid patients (30 premenapousal (mean age39.7±12.6)) before and after L-T4 replacement therapy.The cause of hypothyroidism was chronic autoimmune thyroiditis with positive anti-TPO antibody. Homocysteine was measured by immunoassay method. Insulin resistance was determined by using Homeostasis Model Assesment (HOMA-IR). All patients received replacement therapy with 100 μg of L-thyroxine daily. Six months later, all patients were evaluated for demographic, biochemical and hormonal parameters. Mean level of serum homocysteine changed from 13.4±3.1 μmol/L to 12.1±2.7 μmol/L (p>0.05). Mean level of HOMA-IR was measured 2.3±0.9 before therapy. It was measured 2.4±0.7 after 6 months. Homocysteine and insulin resistance no change with 100 μg of L-thyroxine daily during 6 months.
Özet
Subklinik hipotiroidi olan hastalarda L-tiroksin tedavisiyle; homosistein ve insülin direnci düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Subklinik hipotiroidi tanısı yeni konulmuş 30 premenapozal kadın (ort. yaş 39.7±12.6) çalışmaya alındı. Hipotiroidi nedeni, anti-TPO antikoru pozitif olan kronik otoimmun tiroidittir. Homosistein düzeyleri immunoassay methoduyla; insülin direnci, Homeostasis Model Assesment (HOMA-IR) yöntemiyle hesaplandı. Tüm hastalara sabahları aç olarak 100 μg L-tiroksin verildi. 6 aylık tedavinin sonrasında, tiroid fonksiyon testleri normal düzeylere ulaşılınca; insülin direnci ve homosistein düzeyleri tekrar değerlendirildi. Bazal düzeyler ve 6. ayın sonundaki değerler karşılaştırıldı. Tedavi öncesinde, serum homosistein düzeyi 13.4±3.1 μmol/L bulunurken, 6. ayın sonunda 12.1±2.7 μmol/L saptandı (p>0.05). HOMA-IR düzeyi 2.3±0.9’dan 2.4±0.7’ye değişti. İstatistiksel bir farklılık bulunmadı. Subklinik hipotiroidili hastalarda; homosistein düzeyleri ve insülin direnci, 6 ay süreyle L-tiroksin tedavisiyle değişmemiştir. Daha uzun süreli, takip çalışmalarına ihtiyaç vardır.