Treatment of humeral nonunions with ilizarov fixator: Analysis of 16 cases

Tuğrul BULUT, Ünal BOZ, Cemal KAZIMOĞLU, Hasan KARAPINAAR, Ahmet KURTULMUŞ, Serkan AKHAN

Abstract

Humeral shaft nonunions can ocur following closed or Hoperative treatment. The treatment plan of nonunion is based on establishing mechanical stability and stimulating nonunion site biology. We evaluated the functional and radiological results of 16 patiens retrospectively who underwent surgical treatment with Ilizarov fixator for humeral nonunions. Bone grafting was not performed for any of our patients. All nonunions were healed radiologically. The functional results according to Stewart and Hundley criterias were excellent in six patients, good in nine patients and fair in one. Ilizarov fixator is an important alternative in the treatment of humeral shaft nonunions particullarly in the setting of infection and bone defects.

Özet

Humerus kırıklarında kaynamama konservatif veya cerrahi Htedavi sonrası oluşabilmektedir. Kaynamamanın tedavisi planlanırken mekanik stabiliteyi oluşturmak ve biyolojik olarak kırık bölgesini uyarmak hedeflenmelidir. Bu çalışmada kaynamamış humerus cisim kırıklı hastalarda İlizarov fiksatörü ile uygulanan tedavi sonuçları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. En az altı ay konservatif tedavi uygulanmış olmasına rağmen kaynama sağlanamayan 16 hasta ilizarov fiksatörü ile tedavi edildi. Hiçbir hastaya kemik grefti uygulanmadı. Radyolojik olarak tüm kırıkların kaynadığı izlendi. Stewart ve Hundley'in fonksiyonel ölçütlerine göre altı hastada çok iyi, dokuz hastada iyi ve bir hastada orta sonuç elde edildi. Özellikle enfekte kaynamama ve defektif humerus kaynamamalarında İlizarov eksternal fiksatörü önemli bir alternatiftir.