Hepatic osteodystrophy in posthepatitic cirrhosis

Güzin DİLŞEN, Dilşad SİNDEL, Sezai VATANSEVER, Nilgün ERTEN, Şükrü PALANDUZ, Cemil TAŞÇIOĞLU, M. Akif KARAN, Kerim GÜLER

Abstract

Hepatic osteodystrophy in posthepatitic cirrhosis: The aim of this study was to investigate the incidence and severity of hepatic osteodystrophy in patients with posthepatitic liver cirrhosis , and to determine the role of the hepatocellular injury in bone loss. Twentyfour patients with posthepatitic cirrhosis entered the study. The control group consisted of age and sex matched 22 healthy adults. Statistically significant decrease of bone mineral dansity of the patients was observed. There were no significant difference between patients' and controls'alkaline phos-phatase, parathyroid hormone, calcitonin, 25-OH-D3 vitamin, osteocalcin, free testosterone, luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, and estradiol levels, oral calcium intake, urinary calcium, phosphorus and hydroxypyroline excretion. The control group smoked more cigarettes, consumed more coffee and meat, and were exposed the sun light for a longer period than the study group . Multiple regression analysis showed that osteopenia depends significantly and directly on the liver disease. Our data show that the patients with posthepatitic cirrhosis had osteopenia, and cirrhosis was direct and independent risk factor for osteopenia

Özet

ÖZET Bu çalışmada posthepatitik karaciğer sirozu vakalarında ortaya çıkan hepatik osteodistrofinin insidans ve ciddiyetini araştırmak, doğrudan hepatosellüler disfonksiyonun bu kemik değişiklikleri üzerindeki rolünü değerlendirmek amaçlandı.Çalışma grubu 24 posthepatitik sirozlu hastadan oluştu. Kontrol grubu yaş ve cins uyumlu 22 sağlıklı erişkinden oluşuyordu. Hastaların kemik mineral yoğunluğu kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Hasta ve kontrol gurubunun alkali fosfataz, parathormon, kalsitonin, 25-OH-D3, osteokalsin, serbest testosteron, LH, FSH, estradiol, oral kalsiyum alımı, üriner fosfor,üriner hidroksiplorin düzeyleri arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Kontrol gurubu hastalara göre daha fazla sigara, et ve kahve tüketmiş, daha çok güneşe maruz kalmıştı.Regresyon analizleri yapıldığında osteopeninin doğrudan hastalıkla ilgili olduğu görülmüştür. Sonuçlar, posthepatitik karaciğer sirozu olgularında osteopeni bulunduğunu ve sirozun osteopeni için doğrudan bir risk faktörü olduğunu göstermektedir.