Journals / İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Mecmuası / 2000 / Cilt: 63 - Sayı: 2
Evaluation of etiology and diagnostic criterions in true precocious puberty
- Pages
- 137–141
- DOI
- —
Abstract
Objective: To determine etiology and sexual distribution, evaluate diagnostic criterions and search probable value of anthropometric and hormonal values at presentation for etiological differential diagnosis in true precocious puberty (TPP). Subjects and methods: Etiologies and diagnostic criteria of patients who had presented with TPP were evaluated according to their weight and height values, bone ages, basal and gonadotropin releasing hormone (GnRH) stimulated gonadotropin levels and cerebral magnetic resonance imaging results. Results: Mean chronological age at presentation was 6.1 ± 2.7 years in thirty girls and bone ages were 7.4 ± 4.4 years and 9.0 ± 3.7 years, respectively. Height standard deviations score (SDS) values were 1.0 ± 1.6 and 0.9 ± 2.5, respectively. TPP was found as idiopathic in 53% of the girls and in all of the boys. GnRH stimulated luteinizing hormone and peak luteinizing hormone/peak follicle stimulating hormone ratio was found valuable for diagnosis. There were no significant differences in the anthropometric and hormonal values for differentiating idiopathic and organic cases at presentation. Conclusion: We conclude that the frequency of TPP related to central nervous system pathologies was higher than reported. in order to diagnose TPP, GnRH stimulated gonadotropin values and to clarify its etiology cerebral imaging must be performed.
Özet
Amaç: Gerçek erken pübertenin (GEP) etyoloji ve cinsiyet dağılımını belirlemek, tanı kriterlerini değerlendirmek ve başvurudaki antropometrik ve hormon değerlerinin etyolojik ayırıcı tanı için olası değerini anıştırmak. Gereç ve yöntem: GEP'li vakaların başvurudaki tartı ve boy değerleri, kemik yaşları, bazal ve gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) ile uyarılmış gonadotropin düzeyleri ve serebral magnetik rezonans görüntüleme (MR) bulgularına göre etyolojileri değerlendirildi. Bulgular: GEP'li 30 kızın başvuru yaşı 6.1 ± 2.7 yıl, 5 erkeğin ise 6.8 ± 3.2 yıl idi. Kemik yaşları sırasıyla 7.4 ± 4.4 yıl ve 9.0 ± 3.7 yıl idi. Boy standart deviasyon skor (SDS) değerleri de 1.0 ± 1.6 ve 0.9 ± 2.5 idi. Kızların %53'ünde, erkeklerin tümünde GEP idiyopatikti. Tanı için GnRH ile uyarılmış luteinizan hormon (LH) ve doruk luteinizan hormon/doruk folikül stimulan hormon (FSH) oranı değerli bulundu. idiyopatik ve organik vakaları başvuruda ayırt edecek antropometrik ve hormonal değerlerde fark bulunmadı. Sonuç: Bu çalışmada GEP'in merkezi sinir sistemi patolojisine bağlı olma sıklığının bildirildiğinden daha yüksek olduğu belirlenmiştir. GEP tanısı için GnRH ile uyarılmış gonadotropin düzeyleri, GEP etyolojisini aydınlatmak için de serebral görüntüleme mutlaka gerekmektedir.