Influences of some factors on mean age of natural menopause

Abstract

Fertility is the physiological characteristics of women. It begins with menarche and continues until the last menses. Meno-pause, which means loss of the fertility of females, is the best example for physiologic ageing of women; occurs earlier than chronological ageing the lower limit of which is 65 years. In our country the proportion of the elderly population is increasing gradually. Due to this fact the number of females who are under the risk of menopause and its complications is increa-sing. Today, the number of this female population is nearly 6.5 million. 1.5 million of them are between 45 - 50 years of age.. Some variables, such as level of education, parity, body mass index (BMI), methods of contra-ception used in fertile period are having influences on age of menopause. The aim of this study is to determine and evaluate the influence of these factors on menopause among females living in Silivri district, and show the frequencies of menopause related symptoms in this regi-on. Our study has been done on female population living in Silivri district. A total number of 845 cases were selected by proportional sampling. Their ages were between 30 and 60 years. The study was cross - sectional. A questionnaire form, comprising the questions of demographic data, parity, weight and height, level of education, presence of menstruation, the method of contraception, menopause related symptoms was applied to all participants. According to their answers it was determined, that 176 cases were in natural menopause. The data obtained from these females were evaluated within groups by the method of ANOVA, and between groups by the method of two way Manova. For the frequencies of menopause related symptoms the per-centage was used. Mean age for natural menopause was found as 47.47 ± 3.95 years. Mean age was found 47.09 ± 3.72 years among uneducated females, 43.00 ± 6.40 years among the females having lowest BMI, 42.00 ± 6.19 years among nullipar females, 43.75 ± 3.50 years among females using spermicidal vaginal suppositories as the method of contraception. Most frequently seen symptoms related to menopause were determined as the hot flashes (74.43 %) and change of temper (70.45 %) Body mass index and parity were found to be the factors, that have influences on the age of natural menopause seen among the females living in Silivi district, although, the level of edu-cation has indirect effects on age of natural menopause by having influence on parity.

Özet

Kadında doğurganlık fizyolojik bir özellik olup, ilk adet kanamasının görülmesi ile başlayıp en son adet kanamasına kadar geçen süreç içinde devam etmektedir. Kadının doğurganlık özelliğinin kaybolması olan menapoz, kadının fizyolojik yaşlanmasına gösterilebilecek en iyi örnek olup, alt sınırı 65 olarak kabul edilen kronolojik yaşlanmaya göre çok daha erken yaşta olmaktadır. Ülkemiz giderek yaşlanmakta olan bir toplum özelliğindedir. Buna bağlı olarak her geçen gün menapoz ve ilişkili semptomlar açısından risk grubundaki kadın sayısı artmaktadır. Bugün için bu sayı yaklaşık 6.5 milyon civarındadır. Bu sayının yaklaşık 1.5 milyonunu 45 - 50 yaş grubundaki kadınlar oluşturmaktadır. Bu çalışmada, menapoz üzerine etkili olabileceği belirtilen faktörler arasında yer almakta olan eğitim düzeyi, obesite, çocuk sayısı, doğurgan yaşta kullanılan doğum kontrol yönteminin menapoz yaşı üzerine etkilerini Silivri bölgesinde menapoza girmiş kadınlar üzerinde saptamayı, bu etkileri değerlendirmeyi ve ayrıca bölgedeki menapozla ilgili semptomların sıklığını ortaya koymak amaçlanmıştır. Çalışmamız, Silivri bölgesinde Tabakalı Örnekleme ile yaşları 30 - 60 arasında değişen 845 kadın üzerinde yapılmıştır Çalışma kesitsel özellik taşımaktadır. Demografik bilgiler, adet görme durumu, boy ve kilo, uygulanan doğum kontrol yöntemi, eğitim durumu, çocuk sayısı, menapozla ilişkili olabileceği düşünülen ateş basması, sinirlilik, yorgunluk, ağrı gibi belirtileri içeren soru formu çalışmaya dahil edilen 845 kadının tamamına sorulmuştur. Verilen yanıtlardan 176 kadının doğal menapoza girdikleri saptanmıştır. Elde edilen yanıtların istatistiksel olarak incelenmesinde, grup içinde Anova yöntemi, gruplar arasında çift yönlü Manova yöntemi, menapozla ilgili semptomlar için sadece yüzdesel dağılım kullanılmıştır. Ortalama Menapoz yaşı 47.47 ± 3.95 olarak bulunurken, okur yazar olmayanlarda bu ortalama 47.09 ± 3.72, BKI en düşük olanlarda 43.00 + 6.40, doğurmamış kadınlarda 42.00 ±6.19, fitil yöntemiyle korunmaya çalışanlarda 43.75 ± 3.50 olarak bulunmuştur. Ateş basması(%74.43) ve mizaç değişikliği (% 70.45) , menapoza girmiş kadınlar tarafından en sık belirtilen semptomlar olarak saptanmıştır. Sonuç olarak çalışmamızda beden kitle indeksi ile çocuk sayısı menapoz yaşına etkili faktörler olarak bulunurken, eğitim düzeyi de çocuk sayısı üzerine olan etkisi nedeniyle ortalama menapoz yaşına dolaylı etkili bir faktör olarak saptanmıştır.