A case who has granülomatous lymphadenopathy which mimicked malignant lymphoma: Cat scratch disease in differential diagnosis

Malign lenfoma kliniğini taklit eden granülomatöz lenfadenit vakası: Ayırıcı tanıda kedi tırmığı hastalığı

Abstract

A Case who has granülomatous lymphadenopaty which mimicked malignant lymphoma: Cat scratch disease in differential diagnosis. Cat scratch disease mainly affects children and yo-ung adults in whom usually presents as a bening, self limited lymphadenopathy. Bartonella henselae is the primary agent of this disease and is diagnosed on the basis of serological tech-nique and direct identification by PCR from lymph node tissue. Occasionally systemic symptoms and jeneralize lymphadenopathy occur and the disease may simulate malignant lymphoma. It is presented a case who has splenic hipodens lesions and cervical and intraabdominal lymphadenopathy which mimick malign lymphoma. Cat scratch disease is considered by excisionel biopsy of lymph node, showing specific antibody of Bartonella henselae and resolving of all the lesions without treatment. This disease should be considered in child and young adult patients with regional and generalise lymphadenopathy and unnecessary invasive procedure should be avoided.

Özet

Kedi tırmığı hastalığı başlıca çocukları ve genç erişkinleri etkileyen selim seyirli kendi kendini sınırlayan lenfadenopati ile ortaya çıkan bir hastalıktır. Bartonella henselae en sık neden olan etkendir ve lenfoid dokulardan PCR ile direkt basilin saptanması ve serolojik tekniklerle tanı konulmaktadır. Bazen hastalıkta sistemik semptomlarla yaygın lenfadenopati gelişmekte ve habis lenfomayı taklit edebilmektedir. Burada habis lenfomayı andıran servikal ve intraabdominal lenfadenopati ile splenik hipodens lezyonları olan bir vaka sunulmuştur. Kedi tırmığı hastalığı, lenf bezi biyopsisi, Bartonella henselae antikorlarının gösterilmesi ve lezyonların tedavisiz gerilemesi ile düşünülmüştür. Bölgesel ve yaygın lenfadenopatisi olan çocuk ve genç erişkinlerde kedi tırmığı hastalığı düşünülmeli ve gereksiz invazif işlemlerden kaçınılmalıdır.