Nurse’s perceptions and problems about the health care team at the one government hospital

Bir devlet hastanesinde çalışan hemşirelerin sağlık ekibi hizmeti anlayışları ve yaşanan sorunlar

Abstract

Purpose: The aim of this descriptive study was to determine nurse’s perceptions and problems about the health care team at the one government hospital. Method: The universe of the study consisted of 353 nurses who working in one state hospital and the sample of the study were 250 nurses who were accept to participation of study. Data were collected by using “Nursing Information Form” which had been developed by researchers, included informationabout demographic characteristics and nursing perceptions and problems about the health care team. Results: 85.6% nurses stated that the physician was the first health care team member which responsible from health. All of the nurses represented that collaboration among health care professionals was essential, but 68% of the nurses stated that they experienced problem with other health care professionals, 54.4% of the nurses experienced problem with their colleagues. Nurses stated problems about physician, duty, authority and responsibility, collision of knowledge, workload, individuality difference, communication from woman to woman, disagreement in work-plan, incomplete knowledge about patients, and reluctance about professional development. It was determined that 96% of the nurses represented their primary roles as “care giving”, 95.6% of the nurses “patient education”, 88.4% of the nurses “work for the professional nursing ”, 86.8% of the nurses “perform the physician’s directive”, 82% of the nurses “perform research to improve nursing care”, 80.8% of the nurses “management of nursing practice and education”, 69.2% of the nurses “perform of the coordination among health care professionals”, 65.2% of the nurses “perform of the coordination among health care professionals and patients/family/community” 53.2% of the nurses “act as a advocate of patients/family/ community” Conclusions: In this study all of the nurses stated that collaboration among health care professionals was essential, but nurses told that they experienced problem with other health care professionals, their colleagues, and health care system during nursing practice.

Özet

Amaç: Araştırma bir devlet hastanesinde çalışan hemşirelerin ekip anlayışlarını ve yaşadıkları sorunları belirlemek amacı ile tanımlayıcı türde yapılmıştır. Yöntem: Araştırmanın evrenini, bir devlet hastanesinde çalışan 353 hemşire, örneklemini ise çalışmaya katılmayı kabul eden ve ulaşılabilen 250 hemşire oluşturmuştur. Veriler, hemşirelere yönelik “Hemşire Tanıtım Formu”, ekip anlayışı ve sorunları nı belirlemeye yönelik 14 soruluk anketten yararlanılarak toplanmıştır. Bulgular: Hemşirelerin % 85.6’sı sağlık hizmetlerinin verilmesinden birinci derecede sorumlu sağlık ekibi üyesinin hekim olduğ unu ifade etmiştir. Hemşirelerin tümü, rollerini uygularken diğer sağlık ekibi üyeleri ve meslektaşları ile işbirliği içinde çalışmaları gerektiğini, öte yandan % 68.0’i diğer sağlık ekibi üyeleri ile, % 54.4’ü meslektaşları ile bu konuda sorun yaşadı klarını belirtmiştir. Diğer sağlık ekibi üyeleri ile sorun yaşadığını ifade eden hemşirelerin (N=170) bu konudaki sorunları incelendiğinde; birinci sırayı hekimler ile yaşadıkları sorunların oluşturduğu (n=58, %23.2), bunu sırası ile görev, yetki ve sorumlulukların belirlenmemiş olması (n=51, % 20.4), sağlık ekibi üyeleri arasındaki bilgi çatışması (n=44, % 17.6), yeterince söz sahibi olamamak (n=15, % 6.0), hasta sirkülâsyonunun fazla olması (n=12, % 4.8), hemşireliğin yardımcı sağlık personeli olarak görülmesi (n=11, % 4.4) gibi konulardan kaynaklandığı belirlenmiştir. Meslektaşları ile sorun yaşayan hemşirelerin (N=136) sorunlarının; meslektaşlarının kişilik özelliklerine (n=70, % 30), hasta sirkülâsyonunun fazla olmasına (n=15, % 6.0), kadın mesleği ve kadın kadına iletişime (n=16, % 6.4), görev paylaşımına (n=14, % 5.6), hasta teslimlerinde eksik bilgi verilmesine (n=10, % 4.0), eğitim almak ve kendini geliştirmek istememelerine (n=7, % 2.8) bağlı sorunlar oldu- ğu saptanmıştır. Hemşirelere sağlık ekibi içindeki rolleri sorulduğunda; % 96.0’sı bakım vermek, % 95.6’sı eğitim yapmak, % 88.4’ü hemşireliğin meslekleşmesini ve gelişmesini sağlamak, % 86.8’i hekim istemlerini uygulamak, % 82.0’si araştırma yapmak, % 80.8’i hemşirelik eğitimini ve hizmetlerini yönetmek, % 69.2’si sağlık ekibi üyeleri arasında koordinatörlük yapmak, % 65.2’si sağlık ekibi üyeleri ve hizmeti alan birey/aile/toplum arasında koordinatörlük yapmak, % 53.2’si hizmeti alan birey/aile/toplumun sağlık haklarını savunmak olduğunu ifade etmiştir. Sonuçlar: Bu çalışmada hemşirelerin tümü sağlık bakımı hizmetlerinin gerçekleştirilmesinde ekip çalışmasının gerekli oldu- ğunu belirtmiş, fakat hemşireler sağlık bakımı sisteminde rollerini yerine getirirken diğer sağlık ekibi üyeleri, meslektaşları ve sağlık bakımı sisteminin işleyişinden kaynaklanan sorunlar yaşadığını ifade etmiştir.