Treatment of widespread oral leukoplakia with ND-Yag laser (A case report)

Abstract

Oral leukoplakia is the most common (% 85) premalig-nant lesion which is seen in oral mucosa and it has been re¬ported that malignant transformation rate is 4-5 percent. Although lesion may be found anywhere in the oral cavity, the buccal mucosa and commissures were most frequently involved, followed in descending order by alveolar mucosa, tongue, Up, hard and soft palates, floor of the mouth and gingiva. The lesions of oral leukoplakia show considerable variation in size, location and clinical appearance. This le¬sion is more common in men tJian in women and tJiat it is se¬en chiefly over the age of 40. The etiology of leukoplakia to be a varied one. The initiation of the condition may depend not only upon extrinsic local factors, but also upon intrinsic predisposing factors. Factors most frequently blamed have been tobacco, alcohol, oral sepsis, local irritation, syphilis, vitamin defi¬ciency, endocrine disturbances and galvanism. Eliminati¬on of local factors have been sufficient in the treatment of oral leukoplakia but conservative surgical excision, electro¬coagulation and laser surgery have been used in persisted lesions. In our presented case, a 46 year old men referred to our clinic with the complaint of persistent and widespread lesions in his maxillary and mandibulary crest. After the cli¬nical and histopathological examination the lesions were successfully treated with the laser surgery.

Özet

Oral leukoplaki, oral mukozada görülen en yaygın (% 85) prekanseröz lezyondur ve malign transformasyo¬nun % 4-5 olduğu belirtilmektedir. Lezyon oral kavite-nin her yerinde ve sıklıkla bukkal mukoza ve kommis-surlarda lokalize olmaktadır. Bunu, görülme sıklığı sı¬rasıyla; alveoler mukoza, dil, dudak, sert ve yumuşak damak, ağız tabanı ve gingiva izlemektedir. Oral leu¬koplaki lezyonları oldukça farklı boyut, lokalizasyon ve klinik görüntü vermektedir. Lezyon erkeklerde ka¬dınlardan daha sık ve özellikle 40 yaş üzerinde görül¬mektedir. Leukoplakinin etyolojisi çok değişkendir. Lezyonların oluşması sadece (dışarıdan gelen) lokal faktörlere bağlı olmayıp aynı zamanda (içeriden ge¬len) predispozan faktörlerede bağlı olabilir. Tütün, al¬kol kullanımı, oral sepsis, lokal irritasyon, vitamin ek¬sikliği, hormonal bozukluklar ve galvanik akım gibi faktörler sıklıkla sorumlu olmaktadır. Lokal faktörle¬rin elimine edilmesi yeterli olmakta ancak ısrarlı lez-yonlarda konservatif cerrahi eksizyon, elektrokoter ve laser cerrahisi uygulanmaktadır. Sunulan olguda, 46 yaşında erkek hasta maksiller ve mandibuler kretler üzerinde ısrarlı ve yaygın lezyonlardan yakınarak klini¬ğimize başvurdu. Klinik ve histopatolojik inceleme sonrası lezyonlar başarılı bir şekilde laser cerrahisi ile tedavi edildi.