Postpartum depresyonun emzirme ve çocuk gelişimi üzerindeki etkileri

Yusuf SAHİP, Ahmet UÇAR, Serpil Uğur BAYSAL, Ayşegül SALGIN, Aslı POLAT, Gülbin GÖKÇAY, Emine ERASLAN, Başak YÜCEL

Abstract

Objective: Postpartum depression may have important adverse effects on breastfeeding and child development. On the other hand, studies on postpartum depression from developing countries are very rare. This study aims to determine the factors associated with postpartum depression and the effect of postpartum depression on the breastfeeding status and neuromotor development of children in a developing country. Materials and methods: A hundred mother-infant pairs on regular follow-up from a child health surveillance clinic at a University Hospital were evaluated starting from four weeks of age. A semi-structured questionnaire concerning the pregnancy period and sociodemographic features of the parents was used. Edinburgh Postpartum Depression Scale was administered three times in a 6-month period to identify mothers with postpartum depresssion. Denver Developmental Screening Test (DDST) was used at 15 months of age to evaluate the neurodevelopment status of the children.Results: Nineteen per cent of mothers had depression at any time during the first 6 months after delivery. Depressed mothers were younger and unplanned pregnancies were more common. The proportion of children with normal DDST results was lower in the depressed group and also the ages of developmental milestones were delayed.Conclussion: The differences mentioned above did not reach statistical significance. Breast feeding ratios were similar in both the depressed and the non-depressed. In our study, mothers received regular and high quality support for breastfeeding and child care. Such studies should be carried out in different settings.

Özet

Amaç: Postpartum depresyonun emzirme ve çocuk gelişimi üzerine olumsuz etkileri bilinmektedir. Diğer yandan, gelişmekte olan ülkelerde bu konuda yapılan çalışmalar pek azdır. Bu araştırmanın amacı, gelişmekte olan bir ülkede, postpartum depresyona eşlik eden etkenleri ve depresyonun anne sütü ile beslenme durumuna, çocukların nöromotor gelişimine etkilerini belirlemektir. Gereç ve yöntem: Bir Tıp Fakültesinin Çocuk Sağlığı İzlem Kliniğinde, dördüncü haftadan başlayarak düzenli izlenen 100 anne-süt çocuğu çifti değerlendirildi. Gebelik dönemi ve ailenin sosyodemografik özellikleri hakkında yarı yapılandırılmış anket formu kullanıldı. Postpartum depresyon bulunan anneleri ayırmak için, altı aylık bir dönem içinde üç kez Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği uygulandı. Çocukların nörolojik gelişimlerini değerlendirmek için 15inci ayda Denver Gelişimsel Tarama Testi (DGTT) yapıldı.Bulgular: Doğumdan sonraki ilk altı ayda, annelerin yüzde 19'unde depresyon bulundu. Depresyon bulunan anneler daha gençti ve bu annelerde planlanmamış gebelikler daha sıktı. Yine bu grupta, DGTT sonuçları normal olan çocukların oranı daha azdı; gelişimsel basamakların zamanı da gecikmişti.Sonuç: Bu farklılıklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Emzirme oranları, depresyon bulunan ve bulunmayan gruplarda benzerdi. Araştırmamızda anneler, emzirme ve çocuk bakımı konularında düzenli ve nitelikli destek almışlardır. Postpartum depresyonun sıklığını ve etkilerini araştıran çalışmalar, farklı sağlık kuruluşlarında yapılmalıdır.