Our Long Term Results With Microincision Bimanual Phacoemulsification and ThinOptXIntraocular Lens Implantation.

Mikroinsizyonel Fakoemulsifîkasyon ve Kapsül içi Yerleştirilen ThinOptX® Göz İçi Lensleri ile Uzun Dönem Sonuçlarımız

Abstract

Purpose: Corneal microincision, evaluation of results, dependability, activation and posterior capsule opacification incidence of ultrachoice ThinOptX intraocular lens. Materials and Methods: In department of ophthalmology in Ministry of Health Istanbul Education and Research Hospital, thirty eyes oftwentyfive patients that ten of them were women, fifteen of them were men were applied microincision cataract surgery and ThinOptX intraocular lens was implanted. The patients haven't got any systematic or ocular pathology and they were except grades nucleocortical cataract. Retroactive states of patients, the best provided visual acuity, development ofsurgeal induced astigmatism, ke-ratometric values, measurements of intraocular pressure, fundus examination were saved on preoperatively and postop fellowup period (postop in 1. day, in 1. week, in 1. month, in 6. month, in 12. month, in 15. month). Results: The mean follow up was 15 + 0.8 months (Between 14-18 months). The last average best corrected visual acuity was 20/25. Average surgeal induced astigmatism was 0.05 in postoperative 12. month. In postoperative period important change was not determined for intraocular pressure. Any intra or postoperative complication was not occured. Posterior capsule opacification was 25.24 % in first month, 59.53 % in nineth month. Anterior capsule opacification was 2.94% in first month, % 14.86 in nineth month were seen. Colorfull haloes were seen 60.46 % of the patients at the last controls. Conclusions: In our experiment, we determined that ThinOptX intraocular lenses can be inserted confidencely and there are no meaningful changes at keratometric astigmatism. Whereas we determined a decreasing resistance against capsuler contraction and high rate of posterior capsule opacification improvement. In addition we think that using ThinOptX intraoculer lenses for cataract surgery is not suitable.

Özet

Amaç: Korneal mikroinsizyonla birlikte, UltraChoice 1.0 ThinOptX göz içi lensi (GİL) implantının vizüel ve refraktif sonuçlarını, güvenilirliğini, etkinliğini ve arka kapsül opasifikasyonu (AKO) gelişimi insidansını değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: S.B İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniğinde Ağustos 2007 ile Aralık 2008 tarihleri arasında, grade 234 nükleokortikal katarakt harici, herhangi bir sistemik veya oküler patolojisi olmayan, 15'i erkek 10'u kadın, 25 hastanın 30 gözüne aynı cerrah tarafından (TA) mikroinsizyonel katarakt cerrahisi uygulanıp, ThinOptX GİL imp-lante edildi. Hastaların refraktif durumu, en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK), cerrahi indüklenmiş astigmatizma (C1A) gelişimi, keratometrik değerleri, göz içi basıncı ölçümleri, göz dibi muayeneleri preoperatif olarak vepostoperatif 1. gün, 1.hafta, l.ay, 6.ay ve 15. ayda kaydedildi.Bulgular: Ortalama takip süresi 15 +/ 0.8 aydı (14-16 ay arası). Son ortalama EDGK 20125 idi. Ortalama CİA 12. ay kontrolünde 0.05 olarak değerlendirildi. Postoperatif dönemde anlamlı göz içi basıncı değişikliği saptanmadı. Hiçbir intra veya postoperatif komplikasyon meydana gelmedi. Arka kapsül kesafeti 1. ayda % 25.24, 9. ayda % 59.53 hastada görüldü. Ön kapsül kesafeti 1. ayda % 2.94, 9. ayda % 14.86 hastada görüldü. Işık çevresi renkli halolar hissi hastaların % 60.46'sında son kontrollerde görüldü. Sonuç: Bu çalışmamızla, ThinOptX GİL'lerinin 1.70mm'lik insizyondan güvenle yerleştirilebileceği ve keratometrik astigmatizmada önemli bir değişikliğe sebep olmayacağı sonucuna vardık. Halbuki bu GİL ile yüksek AKO gelişimi oranı, kapsüler kontraksiyona karşı azalmış direnç ve vizüel performansta azalma saptandı. Ayrıca anlamlı derecede ışık etrafında halo gelişimi mevcuttu. Çalışmamızın nihayetinde ThinOptX GİL'lerinin kullanımının uygun olmadığı kanaatine varılmıştır.