A comparison of results and effectiveness of two different surgical methods on exotropia (Monolateral hang-back–resectıon and bilateral hang-back)

Ekzotropyada iki farklı cerrahi tekniğin sonuçlarının ve etkinliğinin karşılaştırılması (Tek taraflı geriletme-rezeksiyon ve çift taraflı gerileme)

Abstract

Purpose: To compare the results and effectiveness of monolateral hang-back - resection method and bilateral hang-back method on patients with exotropia. Material and Method: Personal folders of total 162 patients with exotropia who applied Istanbul Education and Research Hospital Eye Clinic Strabismus Unit between 2000-2008 years and applied strabismus surgery were analyzed retrospectively. Patients were evaluated according to the applied surgical method; monolateral hang-back - resection method applied ones (Group 1= 90), and bilateral hang-back method applied ones (Group 2= 72). Age average of Group 1 was meaningfully higher (P0.05). Preoperative impairment degree was found to be higher in monolateral hang-back - resection method applied group (P

Özet

Amaç: Ekzotropyalı hastalarda uygulanan tek taraflı geriletme-rezeksiyon ve çift taraflı geriletme cerrahi tekniklerinin sonuç ve etkinliklerini karşılaştırmak. Materyal ve Metod: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Polikliniği ﬁaşılık Biriminde 2000-2008 yılları arasında şaşılık cerrahisi uygulanan toplam 162 ekzotropyalı hastanın kayıtları retrospektif olarak tarandı. Hastalar uygulanan cerrahi tekniğe göre; tek taraflı geriletme-rezeksiyon uygulananlar (Grup 1= 90), bilateral geriletme uygulananlar (Grup 2= 72) olmak üzere iki grupta değerlendirildi. Grup 1’in yaş ortalaması, Grup 2’ ye göre anlamlı derecede fazla idi (P 0.05). Preoperatif kayma açısı tek göze geriletme-rezeksiyon yapılan grupta daha yüksek olarak bulundu (p< 0.01). Grup 1 hastalarına 8-12 mm rezeksiyon ve 8-11 mm geriletme uygulanırken, Grup 2 hastalara 811 mm geriletme uygulandı. Kontroller postoperatif 1. hafta, 1. ay ve sonrasında 3’ er ay aralarla yapıldı. Bulgular: Tek taraflı geriletme-rezeksiyon uygulanan hastalarda başarı oranı %73 (66/90) iken bilateral geriletme uygulanan hastalarda %66 olarak bulundu (48/72). Başarı oranları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p< 0.01). Grup 1’de 1 hastaya (%1.1), Grup 2’ de 4 hastaya (%5.5) ek operasyon uygulandı. Sonuç: Ekzotropyada tek taraflı geriletme rezeksiyon ameliyatının, çift taraflı dış rektus geriletilmesine göre daha başarılı olduğu sonucuna varıldı.