Spinal anesteziyle alt ekstremite Cerrahisi Uygulanan Hastada Kardiyak Arrest

Lower extremity surgery with the patient under spinal anesthesia: Cardiac arrest

Abstract

We present herein the case of an 87-year-old male under- going surgery for traumatic fracture of the femur in whomsevere bradycardia and cardiac arrest developed after spi- nal anesthesia. Dopamine infusion started after resuscita- tion was stopped in the 3rd hour. A relationship was seenbetween this process and intrathecal application and de- velopment of bradycardia. However, this relationship rep- resents only one of the cardiac arrest etiologies. With thiscase study, we aimed to question all possible causes to de- termine if the development of cardiac arrest following spi- nal anesthesia was coincidental or a remarkable phenome- non, since the operation performed under general anesthe- sia 15 days later was uneventful.

Özet

Spinal anestezi sırasında gelişen kardiyak arrest çok alışıl- madık, nadir ve beklenmedik bir durumdur. Bu yazıda, trav- matik kırık nedeniyle opere edilecek 87 yaşında bir erkekhastada, spinal anestezi sonrası gelişen ağır bradikardi vekardiyak arrest olgusu sunuldu. Kardiyopulmoner resüsitas- yon sonrası başlayan dopamin infüzyonu 3. saatte sona er- dirildi. Hastada bu süreç ve intratekal uygulama ile bradi- kardi gelişmesi arasında bir ilişki görünmektedir. Fakat builişki kardiyak arrest etyolojilerinden yalnız biri olabilir. Buolgu aracılığıyla tüm olası nedenlerini, spinal anestezi son- rası kardiyak arrest geliştikten 15 gün sonra genel anesteziy- le sorunsuz bir şekilde opere edilmesinin şans mı yoksa dik- kat çekici bir fenomen mi olduğunu sorgulamayı amaçladık.