Our experience on percutaneous nephrolithotomy in horseshoe kidneys

Vural SAÇAK, Suat ÖZKAN, Murat DEMİRAY, Salim KÜÇÜKPOLAT, Gökhan Mahmut TOKTAŞ, Erdinç Süleyman ÜNLÜER

Abstract

The aim of the study was to evaluate the results of the nephrolithotomy procedures in horseshoe kidneys.Methods: Five patients (4 males, 1 female) with renal calculi and horseshoe kidney, aged between 28-48 years, with an average calculi size of 962 mm2 (150-1560) underwent percutaneous nephrolithotomy procedures between September 2005 and August 2010.Results: The overall stone-free rate was 80% (4/5). One patient with a residual calculus had extracorporeal shock wave lithotripsy and became stone-free. The mean operation time was 164 (90-245) minutes, and the mean scopy time was 7 (6-9) minutes. One patient with continuing hematuria who had blood transfusion needed renal angiography, was diagnosed as pseudoaneurysm, and underwent selective angioembolization. None of the patients had postoperative fever or other complications of the lung or bowels.Conclusion: Percutaneous nephrolithotomy is a safe and successful technique for renal calculi in horseshoe kidneys.

Özet

Atnalı böbreklerde uygulanan perkütan nefrolitotomi sonuçları değerlendirildi.Gereç ve Yöntem: Eylül 2005 ile Ağustos 2010 tarihleri arasında yaşları 28 ile 48 arasında değişen 4 erkek, 1 kadın toplam 5 atnalı böbrek anomalisiyle birlikte böbrek taşı olan ve ortalama taş boyutu 962 mm2 (dağılım, 150-1560) olan hastalara perkütan nefrolitotomi operasyonu uygulandı.Bulgular: Hastaların operasyon sonrası taşsızlık oranı %80 (4/5) idi. Rezidü taşı kalan bir hastanın ekstrakorporeal şok dalga litotripsi ile taşsızlığı sağlandı. Ortalama operasyon süresi 164 dakika (dağılım, 90-245) ve skopi süresi 7 (dağılım, 6-9) dakika olarak belirlendi. Kan transfüzyonu yapılan tek olguda devam eden hematürinin olması üzerine, renal anjiyografi yapılarak psödoanevrizma saptandı ve selektif anjiyoembolizasyon uygulandı. Hastaların hiçbirisinde ameliyat sonrası ateş, akciğer ve karın komplikasyonu gelişmedi.Sonuç: Perkütan nefrolitotomi atnalı böbrek anomalisi olan renal ünitelerdeki taşların tedavisinde güvenle ve başarı ile uygulanabilen bir tekniktir.