Eş seanslı burun ve meme cerrahisi sonrası tek taraflı ani sensörinöral işitme kaybı: Olgu sunumu

Unilateral sudden sensorineural hearing loss after combined nasal and breast surgery: Case report

Özgür YİĞİT, Mazhar ÇELİKOYAR, Meltem Esen AKPINAR, Nilgün ÖNDER SÜRMEN, Elad AZİZLİ

Abstract

Sudden sensorineural hearing loss (SSHL) is defined as 30 dB or more SHL over at least three consequent audiometric frequencies occurring within three days or less. Excessive upper airway pressure during the induction phase of general anesthesia, Valsalva maneuvers, nitrous oxide administration, microemboli, and variations in cerebrospinal fluid (CSF) pressure are the suggested underlying mechanisms of postoperative SSHL. We report a case of unilateral SSHL after nasal surgery combined with reduction mammoplasty, with a history of a single dose of intravenous gentamicin administration intraoperatively. Despite the early detection, intense follow-up and treatment regimens, satisfactory improvement could not be achieved in the patient’s hearing level. SSHL is a possible complication after otologic and cardiac surgeries. SSHL after non-otologic non-cardiac surgery is uncommon. There is no previous SSHL report in the literature associated with combined nasal and breast surgery.

Özet

Ani sensörinöral işitme kaybı üç günden kısa sürede birbirini takip eden 3 frekansta 30 dB ya da daha fazla sensörinöral işitme kaybı olarak tanımlanır. Postoperatif ani sensörinöral işitme kaybında altta yatan mekanizmalar, genel anestezinin indüksiyon fazında üst havayolundaki aşırı basınç, valsalva manevrası, nitröz oksit uygulaması, mikroemboli ve beyin omurilik sıvısında basınç değişimi olarak ileri sürülmüştür. Bu yazıda, eş seanslı burun ve meme küçültme cerrahisi sırasında tek doz intravenöz gentamisin uygulanma hikayesi sonrası gelişen tek taraflı ani sensörinöral işitme kaybı olgusu sunuldu. Erken tanı, yakın takip ve tedavi rejimlerine rağmen işitme seviyesinde tatmin edici gelişme kaydedilemedi. Ani sensörinöral işitme kaybı otolojik ve kaydiyak cerrahilerden sonra görülebilen bir komplikasyondur. Kardiyak ve otolojik olmayan cerrahiden sonra görülmesi ise alışılmadık bir durumdur. Eş seanslı nazal ve meme cerrahisi ile bağlantılı literatüre daha önce sunulmuş olgu bulunmamaktadır.