Evaluation of rapid streptococcus test in adult patients presenting with sore throat 1 2 23 3

Erişkinlerde boğaz ağrısı nedeniyle başvuran hastalarda hızlı strep testi sonuçlarının değerlendirilmesi

Özgür YİĞİT, Muzaffer FİNCANCI, Füsun ERDENEN, Ahmet Cem YARDIMCI, Betül Börkü UYSAL, Nihal Seden TEKKE

Abstract

Objectives: Patients who present with sore throat are usually treated with antibiotics. Although the most frequent bacterial cause of suppurative tonsillitis is Group A Beta Hemolytic Streptococcus (GABHS), only 5-15% of the total cases of ton- sillitis are caused by this microorganism. Throat swab cul- ture is the gold standard for diagnosis, but obtaining results requires 24-48 hours. Therefore faster techniques have been developed. The aim of this study was to evaluate the results of rapid strep tests (RST) in adult patients with sore throat. Methods: RST (MK Bio Strep A Test Device) and defini- tive throat cultures (5% blood sheep agar-Oxoid) were per- formed by using throat swabs from 143 patients 18 years old or over. The results of the RSTs were compared with those of throat cultures. Results: GABHS was recovered from 15 patients (10.5%). 128 patients (89.5%) had no GABHS in their throat cultures and 125 of them (97.6%) had negative RST. RST results were positive in all of the patients with positive culture. In three patients (2.5%) whose throat cultures were negative for GABHS, the results of the RST were positive. Conclusion: Our results showed that using RST in patients presenting with sore throat could be useful for diagnos- ing GABHS infection and avoiding unnecessary antibiotic therapy.

Özet

AMAÇ: Boğaz ağrısı nedeniyle ilk basamak hekimlere başvuran hastalara çoğu zaman tonsillofarenjit tanısıyla antibiyotik başlanmaktadır. Erişkinlerde tonsillofarenjtin en sık bakteriyel etkeni Grup A beta hemolitik streptokoklar (GABHS) olmasına karşın bu oran % 5-15 arasında değişmektedir. Buna karşın boğaz ağrısı ile başvuran hastaların % 78-98’ ine antibiyotik başlanmaktadır. Boğaz kültürü tanıda altın standart olmasına karşın 24-48 saat içinde sonuçlanması nedeniyle hızlı yöntemler geliştirilmiştir. Bu çalışmada boğaz ağrısı olan erişkin hastalarda hızlı streptokok antijen testinin sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. YÖNTEMLER: Boğaz ağrısı olan 18 yaş ve üzeri hastalarda hızlı antijen testi ve boğaz kültürü için boğaz sürüntü örnekleri alındı.143 hastaya hızlı antijen testi (MK BIO Strep A Test Device) çalışılarak boğaz kültürü sonuçlarıyla karşılaştırıldı. BULGULAR: Hastaların 128 (%89,5)’inde boğaz kültüründe GABHS üreme olmazken, 15 (%10,5)’ inde üreme oldu. Boğaz kültüründe üreme olmayan 128 hastanın 125 (% 97.6)’ inde hızlı antijen testi negatif bulundu. Boğaz kültüründe üreme olanların hepsinde hızlı antijen testi pozitifken, üç (% 2.5) hastada üreme olmadığı halde hızlı antijen testi pozitif sonuç verdi.SONUÇ: Bulgularımız diğer çalışmalarla benzerdi. Bu çalışmanın sonuçları boğaz ağrısı olan erişkinlerde hızlı antijen testinin kullanımının faydası olabileceğini göstermiştir.