Morgagni Hernia and Associated Omental Infarction

Abstract

Morgagni hernia was first defined by Giovanni Morgagni in 1761. It is the least common type of diaphragmatic hernia. Morgagni hernias are typi- cally located on the right. Patients are usually asymptomatic and are often diagnosed coincidentally after a chest radiograph. When they do occur, symptoms are nonspecific and can include abdominal pain, chest pain and dyspnea. A diaphragmatic defect causing the hernia to pass through the thorax can also cause compression of omental vascular structures and omental infarction. In this study, we aim to present chest radiography and computerized tomography (CT) findings of a patient with Morgagni hernia and an associated omental infarction. Morgagni hernia should be consid- ered in the differential diagnosis when chest radiographs show an area of increased opacity in the right cardiophrenic angle. Besides the typical findings suggestive of Morgagni hernia on CT, the formation of a large cake-like hyperdense mass and changes due to inflammation indicate the possibility of a developing omental infarction

Özet

Morgagni hernisi, Giovanni Morgagni tarafından ilk kez 1761 yılında tanımlanmıştır, diafragmatik herniler arasında en az olan tiptir. Morgagni hernileri tipik olarak sağda yerleşir. Hastalar genelde asemptomatiktirler ve çoğunlukla akciğer direkt radyogramlarından rastlantısal tanı alırlar. Bulgular nonspesifiktir ve karın ağrısı, göğüs ağrısı ve dispneden oluşmaktadır. Herninin toraksa geçmesini sağlayan diafragma defekti omental damarsal yapıların sıkışmasına ve omental infarktın gelişmesine neden olabilir. Bu çalışmada omental infarktın eşlik ettiği Morgagni herni'li olgunun PA akciğer radyogramı ve toraks BT bulgularını sunmayı amaçladık. PA akciğer radyogramlarında sağ kardiyofrenik açıyı kapatan yoğunluk artımı alanlarının ayırıcı tanısında Morgagni hernisi düşünülmelidir. BT'de Morgagni hernisini düşündüren tipik bulguların yanında hiperdens karakterde geniş ve kek benzeri kitle oluşumu ile enflamasyona bağlı değişiklikler olduğunda omental infarktın geliştiği anlaşılmalıdır.