GRACE Risk Skoru ST Akut Koroner Sendromda Koroner Anatomiyi Öngörebilir Mi?

Can GRACE Risk Score Predict the Coronary Anatomy in Non-ST Elevation Acute Coronary Syndrome?

Abstract

The Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) risk score;a commonly used risk scoring system; predicts hospital and 6-month survivalrates of patients with acute coronary syndrome (ACS). The purpose ofthis study was to evaluate whether the GRACE risk score could also predictthe extent of diseased coronary vessels in patients with non-ST elevationacute coronary syndrome.Methods: We evaluated 95 patient data retrospectively who were hospitalizedwith a diagnosis of non-ST elevation ACS between 2005-2006 at theIstanbul University Cardiology Institute. All the patients’ GRACE risk scoreswere calculated and coronary angiograms were re-analysed. We further dividedthe patients into three groups according to risk score (Low risk score:141) and evaluatedthe association between the GRACE risk score and the number of diseasedcoronary arteries.Results: After GRACE risk score calculation; the number of low risk, mediumrisk and high risk patients were 38 (%40), 44 (%46.4) and 13 (%13.6)respectively. Three-vessel disease was insignificantly higher in low and mediumrisk groups but statistically significant in high risk group. (p

Özet

Sıkça kullanılan risk skorlarından 'Global Registry of Acute Coronary Events' (GRACE) risk skorlama sistemi akut koroner sendrom ile başvuran hastalarda hastane-içi ve 6-aylık mortaliteyi öngörebilir. Bu çalışmanın amacı ST-elevasyonsuz akut koroner sendromlarda (AKS) GRACE risk skorunun koroner arter hastalığı yaygınlığını da öngörüp öngöremeyeceğinin belirlenmesidir. Yöntemler: İstanbul Üniversitesi Kardiyoloji Enstitüsünde 2005-2006 yılları arasında ST-elevasyonsuz AKS tanısı ile yatırılarak tedavi görmüş 95 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Tüm hastaların GRACE risk skorları hesaplandı ve koroner anjiyografileri incelendi. GRACE risk skoruna göre hastalar 3 gruba ayrıldı (düşük 141) ve gruplara göre damar tutulum sayıları belirlendi. Bulgular: GRACE risk skoru hesaplamasına göre düşük, orta, yüksek risk rubundaki hasta sayıları sırasıyla 38 (%40), 44 (%46,4) ve 13 (%13,6) idi. Tutulan damar sayısına göre 3-damar hastalığı istatistiksel olarak anlamsız olsada düşük ve orta risk grubunda yüksek saptanırken yüksek risk grubunda istatistiksel olarak belirgin şekilde daha yüksekti (p