Acquired Pulmonary Vein Stenosis and Treatment

Abstract

The incidince of atrial fibrillation (AF) is increasing with the aging societies worldwide. Pulmonary vein isolation (PVI) is a popular method of treating patients with AF who are refractory to medical therapy. Pulmonary vein ste- nosis (PVS) that may develop after PVI is a well-known, rare but clinically serious complication of PVI. Our aim was to compile the pathophysiology, clinical features and treatment strategies of PVS, which is also common in our country, in light of the literature. Related abstracts were obtained from databases. 27 out of 38 articles meeting the criteria for paper selection were reviewed in depth to identify details of PVS. Pulmonary vein isolation in the treatment of refractory-AF is increasing worldwide. As well as positive results, PVI raises important issues such as the development of PVS. PVS is a relatively new subject for interventional cardiologists. Treatment of Ac- quired PVS in adults with pulmonary vein stenting is promising.

Özet

Yaşlanan toplumlarla birlikte atriyal fibrilasyon (AF) insidansı gün geçtikçeartmaktadır. Medikal tedaviye dirençli AF tedavisinde pulmoner ven izolasyonu(PVI) günümüzde popüler bir konudur. Pulmoner ven darlığı (PVS)ise PVI sonrasında gelişen, iyi bilinen, nadir ancak ciddi klinik sonuçlarayol açabilen bir komplikasyondur. Bu derlemede ülkemizde de rastlananPVS'unun patofizyolojisi, klinik bulguları ve tedavi yöntemlerini mevcutliteratür ışığında toparlamaya çalıştık. Tüm dünyadan ilgili tüm makalelertarandı. Yaklaşık 38 makalenin tam metnine ulaşılabildi, bunlardankriterlerimize uyan 27 tanesi temel alındı. Tedaviye refrakter AF tedavisindePVI dünya çapında giderek yaygınlaşmaktadır. Olumlu sonuçlarınınyanında PVS gelişimi gibi önemli sorunlarıda beraberinde getirmektedir.PVS girişimsel kardiyologlar için nispeten yeni bir konudur. Erişkinlerdekazanılmış PVS tedavisinde stent yerleştirme umut vaad etmektedir.