Huge Aortic Aneurysm and Thrombus, Developed in the Presence of Asymptomatic Chronic Aortic Dissection: A Case Report

Asemptomatik Kronik Aort Diseksiyonu Zemininde Gelişen Dev Çıkan Aort Anevrizması ve Trombüs: Olgu Sunumu

Abstract

Aortic dissection is a usually acute, fatal disorder in a vascular condition. The table is usually presented with an acute mortality rate of the disease of more than 50% in the first 48 hours. While we see the various tables clinically encountered, with chest pain is the most common prey. Also, according to the region involved, the aorta may be associated with condi- tions, such as myocardial infarction, syncope, renal failure, and paraple- gia. As aortic aneurysms may develop during the course of dissecting, pa- tients in the course of chronic aortic dissection in 25% of aortic aneurysms can be seen. Especially, ascending and/or aortic arc involvement and acute and chronic condition of disease are potentially fatal. Therefore, the most important point in the diagnosis is clinical suspicion. In this article, a huge aortic aneurysm and thrombus, developed in the presence of asympto- matic chronic aortic dissection, are discussed. In conclusion, aortic dissec- tion and/or aneurysm should be kept in mind in the etiology of ischemic cerebrovascular events in the hypertensive and elderly patients

Özet

Aort diseksiyonu çoğunlukla akut, ölümcül seyirli bir vasküler durumdur. Genellikle akut bir tablo ile karşımıza çıkan hastalığın mortalitesi ilk 48 saat içerisinde %50'dir. Klinik olarak değişik tablolarla karşımıza çıkabil-se de en sık yırtıcı vasıfta göğüs ağrısı ile karşılaşılmaktadır. Ayrıca aortta tutulan bölgeye göre miyokard enfarktüsü, senkop, böbrek yetersizliği, parapleji gibi durumlarla da birlikte olabilir. Hastalık nadir olarak da asemptomatik kronik bir seyir izleyebilmektedir. Aort anevrizması seyri sırasında diseksiyon gelişebileceği gibi, kronik aort diseksiyonu seyrinde hastaların %25'inde aort anevrizması görülebilmektedir. Özellikle çıkan ve/veya arkus aort tutulumunda hem akut hem kronik durumda hasta-lığın mortalitesi yüksektir. Bu nedenle hastalığın tanısında klinik şüphe en önemli noktayı oluşturmaktadır. Bu yazıda asemptomatik kronik aort diseksiyonu zemininde gelişen dev aort anevrizması ve trombüs saptanan bir olgudan bahsedilmektedir. Sonuçta; ileri yaşta hipertansif hastalarda iskemik serebrovasküler olay etiyolojisinde aort diseksiyonu ve/veya anev-rizması akılda bulundurulmalıdır.