A Child with 3p Deletion Syndrome Who Recovered from Influenza-Related Acute Respiratory Distress Syndrome

3p Delesyonu Sendromu Tanılı Bir Çocukta, İnfluenza İlişkili Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu

Gürkan ATAY, Kemal NİŞLİ, Manolya ACAR, Gülşah KAVRUL, Ayper SOMER, Murat SÜTÇÜ

Abstract

Influenza virus can cause serious complications, especially in patients with comorbid illnesses. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is among the most common causes of influenza-related morbidity and mortality. Herein we present the case of a boy with a genetic disorder who recovered from influenza-related ARDS. A 3-year-old boy with 3p de- letion syndrome was admitted for refractory cough and fever. During his follow-up, sudden respiratory failure concomitant with ARDS occured. He was transferred to the pediatric intensive care unit (PICU) and intubated. Broad-spectrum antibiotherapy and oseltamivir were administered. Nazopharnygeal swab polymerase chain reaction (PCR) analysis revealed H1N1. Venitalition parameters were set according to that recommended for ARDS. On the ninth day of his admission, the patient was discharged from PICU. Appropriate ventilation strategies together with early oselta- mivir therapy improves outcomes of influenza-related ARDS.

Özet

İnfluenza virüsü, özellikle kronik hastalığı olanlarda ciddi komplikas- yonlara yol açmaktadır. Akut respiratuar distress sendromu (ARDS), influenza ilişkili morbidite ve mortalite nedenlerinin başında gelmek- tedir. Burada genetik sendrom nedeniyle takipli olup, influenza ilişkili ARDS başarı ile tedavi edilen bir çocuk olgu sunulmuştur. 3p delesyo- nu sendromu tanılı, üç yaşında erkek hasta öksürük ve ateş nedeni ile yatırıldı. İzlemi sırasında ani solunum sıkıntısı ve ARDS gelişti. Yoğun bakım ünitesine transfer edilen hasta entübe edildi. Geniş spektrum- lu antibiyoterapi ve oseltamivir başlandı. Ventilatör parametreleri ARDS önerileri doğrultusunda ayarlandı. Nazofarengeal sürüntünün polimeraz zincir reaksiyonu incelemesinde influenza A/H1N1 pozi- tifliği saptandı. Hasta YBÜ yatışının 9.gününde ekstübe edildi. Erken oseltamivir tedavisi ve uygun ventilatör stratejileri influenza ilişkili ARDS tedavisinde başarı şansını arttırmaktadır.